骨折严重时会出现休克

骨折严重时可出现休克的情况，主要是由于大量出血、有效循环血量锐减导致。如果患者发生车祸等外伤，或者高空坠落伤、重物砸压伤等情况，此时若再进行剧烈活动或二次受伤，则可能会引起骨折的断端移位，从而加重原有损伤，甚至造成血管破裂，进而引发大出血，而大量的血液流失会导致血压下降，继而诱发休克。

1.大量出血：如因交通事故、高处摔伤等原因引起的粉碎性骨折，此时若未及时处理则可能导致严重的开放性骨折，即骨折部位与外界相通，在受到挤压和摩擦后会引起骨折部位大量出血，且骨折断端还可能刺伤周围软组织，也会进一步增加出血量，最终导致失血性休克的发生。此外，对于老年人而言，其凝血功能通常较弱，因此在发生此类情况时休克症状会相对较早出现，并且进展较快。

2.有效循环血量锐减：除上述原因外，部分患者发生骨盆骨折、股骨粗隆间骨折时，也可能因为骨折断端对周围的刺激而导致局部形成较大肿胀，当压迫到下腔静脉时就会阻塞下肢回流，继而影响心脏的收缩舒张功能，使有效循环血量减少，从而引发休克的症状。

针对这种情况需要积极进行抢救治疗，比如立即建立两条以上的静脉通路，通过输注止血药物以及新鲜冰冻血浆等方式补充血容量，同时还要给予抗感染治疗，包括使用注射用头孢唑林钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素类药物。必要时需进行手术治疗，如闭合复位钢板内固定术、切开复位交锁髓内针内固定术等，以促进恢复。