感染性休克患者血糖高

感染性休克的患者出现血糖高的情况，可能与原发疾病有关，也可能与不合理使用降糖药物等导致血糖升高有关。需要及时明确原因，并在医生指导下进行针对性处理。

一、原因

1.原发疾病：如果感染性休克患者的原发病为糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷，则会导致血糖持续增高，此时一般无法治愈则会表现为上述症状，通常需积极治疗原发疾病才能缓解。

2.不合理用药：如遵医嘱应用盐酸二甲双胍肠溶片、阿卡波糖胶囊等控制血糖的药物后发生漏服、过量服用等情况时，可影响机体对葡萄糖的摄取利用而导致血糖异常升高，还可伴有乏力、心慌等症状。另外，在严重感染的情况下，大量细菌及毒素进入血液循环也可刺激胰岛素分泌增多而抑制葡萄糖的氧化分解，从而引起低血糖和高血糖交替发作的现象。

二、处理

1.调整用药：建议严格遵循专业医师指导正确用药，不可擅自加药、减药或停药，若因漏服、过量服用所致应及时补救并密切监测血糖变化，必要时及时就医复诊。

2.抗感染：对于感染性休克的患者而言，应针对致病菌选择敏感抗生素类药物进行抗感染治疗，如注射用头孢他啶、注射用青霉素钠等，待感染得到有效控制后病情也会随之好转。

3.补充液体：感染性休克患者容易有血容量降低的情况，所以要及时足量地补充液体，维持血容量，纠正组织缺氧状态，常用溶液包括平衡盐溶液、晶体碳酸氢钠注射液等。

4.升压药物：感染性休克患者常会有血压下降的表现，可以酌情使用血管收缩药物提升血压，临床常用去甲肾上腺素注射液，但要注意避免剂量过大。

5.其他措施：还可以通过静脉输注乳酸林格氏液、还原型谷胱甘肽注射液等制剂调节水电解质以及离子紊乱，同时注意保护各脏器功能，以免加重器官损伤。

此外，还可能是由于脓毒症导致的，是严重的全身炎症反应，主要危害在于其引发的全身炎性反应综合征(SIRS)，进而造成多器官功能障碍(MODS)。该病起始迅速且难以预测，早期诊断和综合治疗至关重要。