烧伤的急救处理

　　小面积烫伤

　　小面积烫伤后，应马上冷敷，越快越好。可用净水冲在烫伤部的略上方部位，水不要开得太大，可连续冲十几分钟。这样不仅可缓解疼痛，也可防止烫伤向深部延伸。

　　如果烫伤部位出现水泡，不要去挑破，而应该用干净的纱布垫着再用绷包扎好，去医院处理。千万不要用氧化锌油膏、酱油等土办法去处理伤口，因为很容易引起伤口感染。

　　从烧伤的面积判断烧伤的程度

　　烧伤的轻重程度与烧伤的面积和深度有密切关系。因此正确认识和估计烧伤面积，是判断伤情和治疗的重要依据之一。在烧伤的急救和随后的治疗中，必须对烧伤面积作出迅速的基本正确的估计。一般来说，在总体表面积中成人头颈部占9%，双上肢各占9%，躯干及会阴部占3×9%，臀部及双下肢占5×9%+1(46%)。儿童的特点是头大下肢小，在估计烧伤面积时应予以注意。由于烧伤的预后涉及许多因素，处置不当的话，轻症也可成为重症，所以，有条件的话，烧伤病人均应去医院诊治。当烧伤面积成人达20%和儿童达10%时，应急送医院。

　　大面积烧伤

　　为了争取时间和防止弄破水泡，可以穿着衣服(如外衣很脏，可先脱去外衣)用水冲冷却，冲5-20分钟，然后再轻轻地脱去衣服，用干净纱布包扎伤口。对于I度烧伤不必过于担心，但烧伤面积大的，一定要送医院处理。烧伤部位容易感染，所以一定要用干净纱布包好。面积大者，要用干净被单包好。烧伤引起脱水、血压下降会导致休克，所以要让肢体略抬高些。

　　从烧伤的症状和经过判断烧伤的深度

　　在现实生活中，轻的局部的烫伤到危及生命的严重烧伤，差别很大。因此正确掌握判断烧伤深度的标准，对采取急救方法和治疗措施是非常重要的。

　　Ⅰ度 局部红斑、灼痛感

　　数日后全愈

　　原因：阳光直射时间过长、热水烫伤后等

　　浅Ⅱ度 水泡大、疱皮薄、基底潮红、剧痛

　　至少要2周才能好转

　　原因：阳光直射时间过长、热水烫伤后等

　　深Ⅱ度 水泡小、疱皮厚、基点潮红有出血点、有疼痛

　　3-5周愈合，如继发感染则可发展为Ⅲ度

　　原因：热锅油、高温金属等引起

　　Ⅲ度 局部皮肤皮革状、呈灰白甚或焦黑色、干燥、痛觉消失

　　3-5周焦痂脱落，出现肉芽创面，一般需植皮方法能愈合

　　原因：强酸、强碱等药物引起的灼伤等

　　化学品烧伤

　　有些化学品碰到水后会起化学反应，同时还会放出热量，所以对这类烧伤，需用大量的冷水冲洗，然后揩干净，再用纱布包好，去医院治疗。对于酸、碱性化学品造成的烧伤，必须立即送医院治疗。

　　眼睛的化学品烧伤

　　使伤侧的脸部在下，健侧脸部朝上，水从鼻粱处向受伤眼一侧的脸颊部冲洗。注意要用淋浴器，水不能开得过大。如化学品是固体，可以用棉棒剔除，包好送医院。

　　脸部烧伤

　　可以用脸盆盛满水将脸部浸在水里洗，或用湿毛巾捂在脸部15分钟冷敷。出现水泡，注意不要弄破，湿毛巾要更换数次。

　　衣服烧着时

　　衣服被烧着时，赶快脱掉，紧急时也可以一面放水，一面弄湿地面，伤员可倒在地上滚动灭火，内衣裤、鞋袜等来不及脱下时，可以用水烧着灭火，头发烧着的话，可以放在淋浴器，水龙头底下冲水或用湿毛巾灭火。

　　寒冷季节的烧伤

　　可以用冷、湿毛巾捂着上医院。注意冷敷的程度不能过度，其它部位应采取保暖措施。如果用冷水冲洗时间过长，反会使体温下降，引起其它疾病。对于烧伤的急救处理，最基本的是注意清洁，以防感染;其次是冷敷中的保温，尤其是对孩子和老人。

　　要时刻留心防止孩子烧伤

　　1.在浴缸洗澡时，谨防跌入烫伤。

　　2.有易燃品、煤气、取暖器的地方，不能让孩子接近。

　　3.不要给孩子玩火柴及打火机。

　　4.热水瓶要放在孩子触摸不到的地方。

　　5.油锅烧菜时，不要让孩子呆在旁边。

　　6.从小教育孩子养成生活中自我防护的好习惯。

　　7.家庭成员要学习并掌握烫伤初步处理的原则及办法。

（实习编辑：伍智聪）