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取消关注老慢支的典型症状之一就是痰多。而老慢支患者往往因呼吸肌无力、肺泡和小气道壁本身的弹性降低、气管及支气管纤毛运动减弱,致使积聚在气管、支气管内的痰液不易被排出。痰液积聚在呼吸道内排不出,会使患者气喘、胸闷的症状加重,还易引起肺部感染,甚至会因痰阻塞气管导致患者窒息甚至死亡。因此,患者及其家属应掌握一些有利于排痰的方法。
※蒸汽吸入法
当痰液黏稠不易咳出时,患者可用直径为10~15厘米的杯子盛半杯开水,然后将口鼻置于杯口,用力吸蒸汽。杯中水稍凉后可再换开水,反复2~3次,便可使气管内的痰液稀释而顺利咳出。
※走动转体法
病情严重及长期卧床的老慢支患者,其痰液往往难以咳出。如果患者能行走,家人可定期搀扶其在室内走动。确实不能起床者,家属应经常为其翻身、叩背。这些活动均可增强患者肺部的震动,促进血液循环,从而有利于痰液的排出。
※紧急抠痰法
合并肺气肿的老慢支患者,有时会因严重感染,使气管粘液、炎症渗出的白细胞及脱落的上皮细胞过多,形成大量的块状痰,从而阻塞气道引起窒息。发生这种情况时,家属应立即用餐匙柄压住患者的舌头,用裹有纱布的手指伸向其喉部,将阻塞的痰块抠出,以达到急救的目的。
(责任编辑:叶惠玲)
主任医师
广东省中医院 急诊科
主任医师
山东大学齐鲁医院 急诊科
黑龙江省中医院 急诊科
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广东省中医院 心血管病专科
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恩施州中心医院 急诊科
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