小孩卡喉 急救争分秒

　　引起孩子卡喉的食物，最常见的是花生米、瓜子和豆类;另外，香甜软绵的食物(像果冻等)亦不少见;还有一些小件玩具亦会成为卡喉之物。

　　有些孩子边吃边跑边跳，一不小心，食物被吸人气管卡住。东西卡在气管里或堵在气管口，可使人呼吸困难或无法呼吸，如不及时“驱逐”，就随时会有生命危险，数分钟内可致人死亡。

　　判断卡喉的危险程度

　　孩子大多时候不会表达或表达不清，如何及时判断异物卡喉呢？

　　小孩进食或玩耍时，突然出现咳嗽或伴有呼吸困难，张口说不出话或喉中发出呼噜噜声，麻警惕异物卡喉。有些孩子吞入异物时，会咳嗽一阵就不咳嗽了，但这并不表示气管异物已被咳出。如孩子从哭闹大笑中忽然安静下来，喉中发出呼噜噜声，面孔和口唇发黑，神志不清楚，有时伴随四肢抽搐，提示孩子气管几乎甚至全部被噎住了，这时“驱逐”气管异物须争分夺秒。

　　简易手法妙手回天

　　首先将小孩放于仰卧位，即平放，头向上，用一手手掌向下压前额，另一手手掌下压下巴、食指和拇指拉起舌头，检查咽喉是否有异物，如有，则用手指向外轻轻钩出;如异物较深或看不清，则不要盲目去取，否则可能使异物更推进气管，这时应立即使用推腹法抢救。

　　推腹法的操作如下：对于神志清醒的小孩，解救者站在小孩身后，双臂环抱小孩腰部，双手互握拳放在肚脐上与剑突下之间的中线位置;对于神志不清楚的小孩，则置之于仰卧位，解救者双膝跪着骑跨在小孩臀部两侧，一手掌的根部放在上述中线位置，另一手压在这只手上。

　　双手同时用力快速向内向上冲击腹部，注意不要弄伤肋骨，反复多次，争取将异物排出来。由于突然增加腹压，使得膈肌上抬推挤胸腔，迫使肺内余气经气管冲向喉部，卡在气管的异物会被冲击而驱除出喉。

　　用手掌掌根冲击的推腹法适用于幼儿及以上年龄的小孩，也适用于已出现意识不清的成人。如果是婴儿出现卡喉的紧急情况，怎么办呢?先用抱婴儿的姿势，即一手肘部圈住婴儿，使婴儿俯卧在成人的肩上，婴儿的身体与成人肩部持平，另一手拍婴儿的背。然后将婴儿置于仰卧位，双手的食指与中指放在与推腹法中掌根放置的同样位置.用手指用力快速向内向上冲击腹部。

　　对卡喉的孩子如能及时施予上述手法，起码能在专业救护人员赶到之前争取抢救时间，提高获救的机会。

（责任编辑：叶惠玲）