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专家:输液药物不可降血脂

  秋风瑟瑟,天气一天凉似一天,眼下已进入中风病高发时期。天津中医一附院国际医疗康复大厦院长、博士生导师、脑血管病专家赵建国教授介绍说,连日来,该院收治的中风病患者较平时明显增多。他提醒广大中老年人尤其是高血压高血脂糖尿病患者,秋冬季节一定要多喝水、少挨冻,出现异常症状要及时到正规医院就诊,别轻信广告乱投医、乱输液。

  多喝水

  大多患者发病前均缺水 每天需保证饮水1200毫升

  “如果说生命第一需要是空气的话,第二需要就是水。水不仅直接参与组织细胞的构成,还肩负着运送营养物质及代谢产物、维持体液内环境相对稳定,促进和参加代谢,调节体温等重要的生理作用。”赵建国说,天凉时因人体排汗减少,尤其是老人口渴的感觉差,常常水分摄取不足。机体缺水易使血液浓缩,血液黏稠度增加,血管阻力加大,很容易形成血栓,增加中风发病机会。临床发现大部分中风患者在发病当天都有缺水的病史。

  赵建国说,成人每日饮水应保证在1200毫升以上,加上食物中含水约1000毫升,机体自身代谢产生的水约300毫升,每天人体总共需要2500毫升左右的水。喝水不能等到口渴时才喝,因为口渴时表明人体已缺水,应每隔一小时就喝一杯水。但老人睡前不要多喝茶,因为茶有兴奋及利尿作用,多喝了会影响睡眠。夜尿多的老人床头最好放一杯水,起夜后可以及时补充水分。

  少挨冻

  寒冷是中风重要危险因素 及时增减衣物别听信“秋冻”

  春捂秋冻并非人人皆宜。赵建国说,寒冷对心脑血管病人来说是很危险的,会使中风病发病率增加。这是因为寒冷的刺激可使交感神经兴奋,肾上腺皮质激素分泌增多,从而使小动脉痉挛收缩,增加外周阻力,使血压升高而导致脑血管破裂出血;另外,寒冷还可使血液中纤维蛋白原的含量增加,血液黏稠度增高,促使血液中血栓形成而诱发缺血性脑中风。

  赵建国强调,在秋季气候变化无常时一定要及时增减衣服,一味地“捂”、多穿衣服也不合适。因为秋季中午气温较高,不及时减去衣物会增加出汗,此时如果不及时补充水分,也会促进脑梗死的发生。除了随天气变化做好保暖工作,还可以进行适当的御寒锻炼,如平时坚持用冷水洗脸等,提高机体对寒冷的适应性和耐寒能力。

  别轻信广告

  药物包治中风纯属无稽之谈 接受正规医院综合治疗是关键

  李大爷中风后留下半身不遂的后遗症,见到广告上说有种药“服用3个月,保您能行走”就信以为真,结果服用一段时间后,不但未能行走,反而加重病情。赵建国解释说,中风后遗症病情很复杂,可分为痰热腑实型、气虚血淤型、风痰阻络型、肝阳亢盛型、阴虚火旺型等类型,李大爷所购的药湿热成分较多,只适合气虚血淤型、风痰阻络型的病人服用,而李大爷患的是肝阳亢盛型中风,服用该药后出现口干舌燥、大便秘结、血压升高、鼻孔出血等症状,药不对症,故而病情加重。

  现在许多广告为吸引患者只介绍药品的优点,不介绍副作用,而且很多还有夸大宣传之嫌,患者轻信广告盲目用药既伤健康又费金钱。

  赵建国说,中风治疗与康复是一个复杂的系统工程,不要指望一种方法或药物能包治中风,必须在整体观和个体化原则的指导下,接受正规医院的综合治疗才能取得最佳疗效。

  少输液

  没有一种输液药物可降血脂 定期体检及时调整预防措施

  有许多中老年人习惯在秋冬季节到医院输些疏通血管的药物,以预防中风的发生。对此,赵建国指出,这完全是认识误区,这种误区不仅存在于普通大众,甚至在某些医务人员中也存在。譬如说,目前还没有什么静脉制剂可以降低血脂,可偏偏就有很多人定期通过输液来降低血脂。

  人体血管的总容量是有限的,所以光靠输液是不能稀释血液的,定期输液还不如在生活中多饮水。脑血管病要依据病因综合防治,单靠一两种药不能起到预防作用,目前尚没有预防脑血管病的灵丹妙药。合理的临床用药原则应该是:能口服治疗的就不注射给药,能少输液的就尽量少输液。预防中风的正确做法应该是定期到医院做体格检查,根据检查结果有的放矢地及时调整预防中风的措施和药物,如果有条件,可由熟悉本人病情的医生做长期保健顾问,这是最好的预防措施。

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(实习编辑:伍智聪)

2009-10-09 07:57:00浏览146举报/反馈
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邓洪容副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
胆固醇6.17mmol/L用吃降血脂的药吗
通常情况下,单根肋骨骨折多考虑是外伤引起的,但也不排除是肺炎、肋骨骨质疏松、骨质增生、肋骨骨髓炎等原因导致的,建议患者及时就医诊治。 1、外伤 如果患者肋骨部位受到外力撞击,可能会导致局部软组织损伤,诱发骨折。患者一般会出现局部疼痛、红肿、畸形等症状。建议患者可以在医生的指导下,通过手术切开内固定的方式进行治疗。 2、肺炎 如果患者身体免疫力比较低,肺部受到细菌入侵诱发炎症,会出现咳嗽、发热等症状,还可能会伴随肋骨疼痛的情况。建议患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善,还要注意多加休息,避免过度劳累。 3、肋骨骨质疏松 如果患者肋骨部位长期受到慢性炎症刺激,可能会导致肋骨骨质疏松,从而出现局部疼痛、活动受限等症状。严重时,可能会诱发骨折。建议患者可以在医生的指导下服用碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。 4、骨质增生 如果患者肋骨部位长期受到慢性炎症刺激,可能会导致局部骨质增生,从而出现局部包块、疼痛等症状。如果没有其他不适症状,一般不需要治疗。如果出现不适症状,患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。 5、肋骨骨髓炎 如果患者身体免疫力低下,肋骨部位受到病原体入侵,可能会诱发肋骨骨髓炎,从而出现局部疼痛、活动受限等症状。同时,也增加了发生骨折的风险。建议患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善。 建议患者在用药期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主,避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,以免加重不适症状。同时,可以适当进行运动,如散步等,能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。
邓洪容副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
西药降血脂什么药最好
一般没有西药降血脂什么药最好的说法。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、烟酸缓释片、洛伐他汀胶囊等药物进行治疗。1、阿托伐他汀钙片该药物属于他汀类降脂药,主要成分为阿托伐他汀钙,可以用于治疗高胆固醇血症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病。2、瑞舒伐他汀钙片瑞舒伐他汀钙是瑞舒伐他汀钙片的主要成分,属于他汀类降脂药,如果患者在通过饮食控制、体重控制等方式治疗后,仍不能理想控制血脂异常的情况,患者可以在医生的指导下使用该药物进行治疗。3、非诺贝特胶囊该药物属于降脂药,主要成分为非诺贝特,可以用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症、高甘油三酯血症等。4、烟酸缓释片烟酸缓释片的主要成分为烟酸,可以用于治疗单纯性肥胖、高甘油三酯血症等疾病。如果患者存在上述疾病,也可以遵医嘱服用烟酸缓释片进行治疗。5、洛伐他汀胶囊洛伐他汀胶囊的主要成分为洛伐他汀,可以用于治疗高胆固醇血症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病。建议患者在医生的指导下使用药物,避免私自用药,以免出现不良反应,造成病情加重。同时,在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,避免熬夜。
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