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抢救心脏骤停 你也可以

  心脏骤停是指由于各种原因导致心脏突然失去有效的舒缩功能,使有效的血液循环突然停止。其病因一般分为两类,一类是心原性心脏骤停,如冠心病、心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病等;另一种是非心原性心脏骤停,如严重的电解质紊乱与酸碱平衡失调、各种药物中毒或过敏、触电、雷电击伤、溺水、惊吓等。值得注意的是约70%的心脏骤停者发病前可能过度劳累或剧烈活动、情绪过于激动、饱餐、饮酒。心脏骤停为内科急症,立即采取正确的抢救措施可以帮助患者闯过“鬼门关”。因此,当您的亲朋好友发生心脏骤停后,请你不必惊慌失措,要立即拨打120急救电话,并在医生没有来之前勇敢地担当起急救医生的角色,及时采取正确而有效的心肺复苏措施,挽救患者的生命。

  准确识别心脏骤停

  心脏停跳10~15秒钟后由于脑缺氧引起昏厥,意识丧失,病人可以突然由坐位、站位倒下,大声喊叫也无反应,同时出现面部和四肢肌肉抽搐,可长达几分钟;摸不到脉搏(以大动脉搏动为准),成人以颈动脉、股动脉,幼儿以肱动脉为准;呼吸开始呈现断续或叹息状态,每分钟只有几次呼吸,呼吸动作小,胸部见不到起伏征象,然后很快呼吸完全停止,且呼吸停止多发生在心脏停跳20~30秒钟以内;心脏停跳45秒钟后面部皮肤会出现紫绀,唇、指甲等处也变成紫黑色;瞳孔散大,对光反射消失,1~2分钟瞳孔散大固定。

  正确掌握心肺脑复苏术

  抢救心脏骤停的关键是建立有效的人工循环,以维持基础生理活动。非医疗专业技术人员在抢救心脏骤停患者时可采取的急救措施有:

  首先拨打120急救电话,同时请将患者送往最近的医院。在医生没有来到时应迅速使患者的气道通畅,这是复苏成功的最重要的步骤。具体做法是:一只手放在患者颈后将颈部托起,另一只手将下颏部向前向上推,即仰头,使气道通畅无阻。为促进静脉回流,可将下肢抬高。及时清除口腔异物,同时左手抬患者颈部,右手使其头部后仰,下颌前移,使气道通畅。

  其次,如果患者不能自动呼吸,应立即开始进行口对口人工呼吸。具体做法是:患者仰卧,松开其领口和裤带,迅速清除口腔内异物如假牙、呕吐物、血块、食物残渣等,取仰头抬颏位,一手紧捏患者鼻孔,深吸一口气后将口唇与患者口唇密合,以不漏气为准,均匀连续吹气两次,以看到患者胸廓隆起为有效,每次吹气15秒。

  另外,进行胸外心脏按压,具体做法是:患者仰卧,垫一木板于患者背部,将左手掌放在患者胸骨中下三分之一交接处,右手掌压在左手上,两臂伸直,利用身体的重力有节奏地按压,使胸骨下降3~5厘米,然后立即放松,使胸廓弹回,手掌仍贴于胸壁,但不能留有压力。每分钟按压60~80次(国外认为每分钟按压80~100次最为理想)。开始按压的两三次,用力宜轻,速度稍慢,防止因用力过大而造成肋骨骨折,以后可根据胸廓弹性而着力。

(责任编辑:叶惠玲)

2008-07-27 01:51:00浏览63举报/反馈
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王俊副主任医师
上海市第一人民医院 三甲
电击伤心脏骤停首先应采取的措施
电击伤心脏骤停首先应采取的措施,主要包括清除患者附着在皮肤上的电线、进行心肺复苏、及时除颤、心脏起搏器治疗、药物治疗等,以免危及生命,同时要及时拨打120急救电话,并及时送往医院治疗。 1、清除患者附着在皮肤上的电线 如果患者被电击后出现心脏骤停的情况,需要及时清除患者附着在皮肤上的电线,以免导致患者出现触电的情况,从而引起电击伤的情况。 2、进行心肺复苏 出现心脏骤停的情况,患者需要及时进行心肺复苏,以免导致患者出现窒息的情况。心肺复苏主要是通过胸外按压、人工呼吸等方式进行心肺复苏,一般可以促进心脏的泵血功能,改善心脏骤停的情况。 3、及时除颤 如果患者被电击后出现心脏骤停的情况,需要及时进行除颤,以免导致患者出现生命危险。除颤一般是通过电流刺激心脏,从而达到除颤的效果。 4、心脏起搏器治疗 如果患者被电击后出现心脏骤停的情况,并且心脏电活动无法正常进行,此时需要及时进行心脏起搏器治疗,以免导致心脏出现不可逆损伤。 5、药物治疗 如果被电击后出现心脏骤停的情况,患者可以在医生指导下使用盐酸肾上腺素注射液、硫酸阿托品注射液等药物进行治疗,可以使心脏收缩力增加,从而达到治疗的效果。 在日常生活中,患者要注意自身安全,避免到容易触电的地方,以免出现触电的情况。如果患者被电击后出现心脏骤停的情况,建议及时就医,以免延误病情。
王俊副主任医师
上海市第一人民医院 三甲
总感觉自己会心脏骤停怎么办
总感觉自己会心脏骤停,可能是精神压力过大、心律失常、心肌炎、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所造成的,患者可以根据引起的原因进行针对性处理。1、精神压力过大如果患者长期处于压力过大的状态下,可能会使交感神经处于兴奋的状态,从而引起心跳加快、心慌等症状,甚至还会伴有胸闷、气短的现象。建议患者适当进行慢跑、游泳等体育锻炼,有助于排解压力,保持良好的心态。必要时,患者也可以及时就医,在医生指导下进行心理疏导治疗。2、心律失常心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常,可能与药物刺激、电解质紊乱等因素有关,患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状,还可能会伴有心脏骤停的感觉。患者可以在医生指导下使用盐酸维拉帕米片、盐酸普萘洛尔片等药物进行治疗。3、心肌炎心肌炎是心肌部位受到病原体的感染所引起的,会使心肌功能受到损伤,从而出现胸闷、气短等症状,甚至还会伴有心脏隐隐作痛的现象。患者可遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、稳心颗粒等药物进行治疗,还要注意多卧床休息,避免过度劳累。4、心肌缺血心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的,可导致心肌供血、供氧不足,从而引起患者出现心绞痛、胸闷、心律失常等症状。患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。5、冠状动脉粥样硬化性心脏病该疾病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,容易使心肌缺血、缺氧,从而导致患者出现胸闷、胸痛等症状,甚至还会伴有心脏骤停的现象。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗,必要时,患者可以在医生的指导下通过冠状动脉旁路移植手术进行治疗。在日常生活中,建议患者注意保持良好的心态,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。
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