小儿眼睑浮肿莫大意

　　小儿肾炎属自体免疫性疾病，患儿多为5~10岁的儿童，70%~80%的患儿有浮肿，而浮肿最早出现的部位是眼睑，尤以清晨起床时最为明显。因为眼睑处组织松弛，加上晚上平卧体位，最易导致多余体液积聚而形成水肿。同时出现肉眼血尿，尿色淡红，如洗肉水样，实验室检查尿中有蛋白及红细胞。发病后头几天，患儿往往有血压升高，有时还会出现低热、头昏、乏力、食欲不振，恶心等表现。部分急性肾炎患者发病前有一个感染阶段，尤以秋季、学龄前儿童、中小学生反复出现呼吸道感染(感冒、发烧)、扁桃体炎、咽炎、猩红热、丹毒、脓疱疹、多发性疖肿等多见。根据临床观察，有相当一部分慢性肾炎是由于未能及早发现急性肾炎的早期症状，延误治疗所造成的。若不采取有效的治疗，可发展为肾功能不全、尿毒症和肾功能衰竭。因此，有必要提醒广大家长、教师，一旦发现小朋友有上呼吸道等感染及眼睑浮肿，尤以清晨较为明显者，应请家长尽早带孩子到医院看医生，做相关检查，争取做到早发现疾病，早诊断治疗。

　　患急性肾炎后，无论病情轻重，都应卧床休息1~2周，避免剧烈活动，同时给予患儿高糖、脂肪适量的无盐或低盐饮食。患病后，若治疗及时得当，一般1~2周后尿量即可增加，血压恢复正常，浮肿也随之减轻、消退，实验室尿液检查也逐步恢复正常，绝大多数儿童可以完全康复如初。学龄儿童一般在2~3周后可恢复上学，但3个月内应注意休息，避免剧烈运动。预防小儿急性肾炎，关键在于防止链球菌感染，经常给小儿洗澡，保持皮肤清洁，防止脓包疮。增强体质，预防感冒、咽炎、扁桃体炎、猩红热等链球菌感染。一旦感染，应及早治疗，及时治愈，以杜绝后患。对肾炎还未完全痊愈者，应防止再次发生链球菌感染，以免肾炎延误难愈。

（实习编辑：伍智聪）