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取消关注胰腺,此器官虽小,却与生命息息相关,而人们对此似乎又重视不够。为此,我们特地采访了上海交通大学附属第一人民医院副院长、胰腺病专家王兴鹏教授,让他来解析胰腺疾病的相关防治知识。
胰腺疾病发病率呈逐年上升趋势
据王兴鹏教授介绍,国内尚没有系统规模的胰腺疾病流行病学调查,但从临床情况来看,胰腺疾病总的发病率呈上升趋势,这与多方面因素有关。就上海地区来说,胰腺疾病的发病与胆道疾病、饮酒、肥胖、高血脂症等有关。上海交通大学附属第一人民医院曾在2000年对1990?觸2000年间的临床急性胰腺炎病人做了资料总结分析,发现肥胖病人、高血脂症病人患急性胰腺炎后,其愈后严重程度、致死率较常人高出许多,与国外数据接近。
急性胰腺炎不仅仅发生在高危人群中
虽然,从上述的临床调查资料可以看出,肥胖、高血脂症等患者发生急性胰腺炎的几率较常人高出许多,但急性胰腺炎很可能发生在每一个人身上,下面来看下具体的个案。
个案一:陈女士平时身体一直很好,可前几天竟然进了医院。原来,半个月前,陈女士的儿子过生日,陈女士遂到西点房买来一只蛋糕,但陈女士的儿子和先生对蛋糕却都不太感兴趣,只吃了很少的一部分。陈女士看着诱人的蛋糕,舍不得丢掉,就大口小口地将整个蛋糕吃下,胃马上就开始不舒服起来。后来,开始了持续的腹痛、恶心、冒冷汗,丈夫一看不对劲,赶紧送妻子到医院急救,经检查,医生诊断其为急性胰腺炎,而一下子吃下的那个生日蛋糕就是罪魁祸首。
专家点评:临床发现,暴饮暴食是急性胰腺炎的主要发病原因,就像上面的陈女士,一下子吃下大量蛋糕,由于患者过量食入高蛋白、高脂肪食物,没有节制,从而引起胰腺过度分泌,诱发急性胰腺炎。病人一般在餐后1-2小时内,出现剧烈而又持续的腹痛,并向左腰背部放射,伴有恶心、呕吐等症状。
个案二:王先生在某公司做销售工作,平时免不了陪客户应酬。上个月,王先生在陪客人喝酒的时候,忽然感到全身不适,接着就出现了腹痛、恶心、呕吐,十分难受,朋友见状,赶紧将其送往附近的医院,医生诊断其为急性胰腺炎。
专家点评:临床有不少患者属贪杯好酒之人,经常用自己的手指刺激咽喉“催吐”,这种做法往往导致腹内压增高,使十二指肠内容物逆流,从而易引发急性胰腺炎。胰腺分泌的胰液本来是一点点进入十二指肠,帮助消化,但是急性胰腺炎时,大量的胰液分泌增加,造成胰腺自身消化。因此,喝酒宜慢饮,量力而为,切忌空腹饮酒。如果饮酒过量,不能使用镇静剂或催吐法,可适当吃些清凉新鲜的水果,能有效缓解并稀释肠胃内乙醇的浓度,从而减轻“醉态”。
总之,急性胰腺炎如发展到重症,则严重危害病人生命健康,常引起胰腺坏死、出血、胰周脓肿、假性囊肿、肠道穿孔、肠道梗阻以及心、肺、肾等器官功能障碍,死亡率极高,应引起人们足够的重视。因此,急性胰腺炎发作时,应该完全禁食,并急送医院,及时救治
治疗胆病、管好嘴巴 预防急性胰腺炎
急性胰腺炎发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺,可做针对性的预防。
消除胆道疾病:据悉,在我国,由于胆结石导致的胰腺炎,即胆源性胰腺炎占发病人群的50%以上。因此,预防急性胰腺炎首先在于避免或消除胆道疾病。如预防肠道蛔虫,及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作,都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。
避免酗酒:大量饮酒也是引起急性胰腺炎的重要因素之一,因此,平素酗酒的人最好能够戒酒。另外,由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害,人体的抗感染的能力下降,那就更容易招致急性胰腺炎。
切勿暴食暴饮:暴饮暴食是引起急性胰腺炎的因素之一,它可以导致胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流?熏引起胰腺炎。所以,如有朋友聚会,不可暴食暴饮。
其它因素:如感染、糖尿病、情绪及药物等都可引起急性胰腺炎。因此,有这些基础疾病的人要防控好这些疾病。
(责任编辑:叶惠玲)
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