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动物咬伤的急救

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2016-05-11 09:58:5139健康博客

动物咬伤的急救

1.被猫狗等动物咬、抓伤或其它形式接触后,有可能发生细菌感染或狂犬病。要积极预防,并给动物注射狂犬疫苗
急救原则:咬伤后立即处理伤口,并及时注射人用狂大病疫苗。一旦发病,积极对症处理。
现场急救
(1) 首先应用浓度为20%的肥皂水冲洗伤口,因为肥皂水含碱,碱对狂犬病毒有破坏作用;如果没有肥皂水,可就地用清水冲洗伤口,时间为10-20分钟。,再用碘酒、酒精冲洗伤口.伤口深者,应选用不带针头的大注射器反复、彻底冲洗其深部。然后到医院进一步处理。伤口不宜包扎、缝口,开放性伤口应尽可能暴露,有利于毒素引流。如果伤口必须包扎缝合(如侵入大血管),则应保证伤口已彻底清洗消毒并已使用抗狂犬病血清。
(2)一旦发生狂犬病,应保持环境绝对安静,避免声、光、风、水等刺激。有条件者可应用足量的催眠或镇静药物对于患者的分泌物、排泄物及其接触过的物品均要严格消毒。皮肤、粘膜有破损者不宜接触患者。
(3)尽快向急救中心呼救。
入院急救
(1)犬咬伤的处理:立即彻底冲洗伤口后,可选高效价抗狂犬病免疫血清,在伤口周围浸润注射。
(2)

狂犬病的抢救:目前仍无有效方法,应积极对症处理,以减轻患者痛苦。


2.大动物咬人伤:
由于力量较大,常伴有较剧烈的撕拉、牵扯等动作,常会造成软组织甚至骨骼的破坏,不仅有 组织损伤,还会出现大出血。另一方面,因为大动物的口腔 里含有较多的致病菌,还沾着较多的泥土和污物,因此伤口容易合并化脓感染、甚至破伤风等。
处理:
(1)立即用大量的清洁水或1:5000的高锰酸钾溶液彻 底冲洗伤口,然后用消毒纱布等敷料包扎。
(2)如果有大出血或骨折的,可参熊相关法处理。
(3)伤口创面较大的,应尽快送往医院清创缝合。
(4)伤口初步处理后,应到医院打破伤风抗毒素,以预防发生破伤凤。


3.海蛰蛰伤:
(1)局部可涂搽碱性溶液,以中和海蜇毒素,最好用1%氨水冷敷患处,或用10%碳酸氢钠液或明矾水等冷敷。
(2)若有全身症状,应尽快前往医院治疗,临行前可口服抗过敏药(如非那根25毫克、扑尔敏4毫克或息斯敏1片)有条件的可静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙溶液10毫升。
(3)若发生呼吸困难及咳血性泡沫痰,说明情况危急,应让伤员取半卧位或端坐位,两足下垂,清除口,鼻分泌物,保持呼吸道通畅,有条件的给予吸氧,并肌肉注射速尿20~40 毫克:在对症处理的同时请医主速来抢救。


狗咬伤
狗咬伤,不管是疯狗,还是正常狗,都应以最快迅速,就地用大量清水(10000毫升以上)冲洗伤口。若周围一时无水源,那么可先用人尿代替清水冲洗,然后再设法找水。
冲洗伤口要彻底。狗咬伤的伤口往往是外口小里面深,这就要求冲洗的时候尽可能把伤口扩大,并用力挤压周围软组织,设法把沾污在伤口上狗的唾液和伤口上的血液冲洗干净。若伤口出血过多,应设法立即上止血带,然后再送医院急救。记住:不要包扎伤口!
就地、立即、彻底冲洗伤口,是决定抢救成败的关键,切不可忘了冲洗伤口,或者马马虎虎冲洗一下,甚至涂点红汞包扎好伤口就送医院,这是绝对错误的。

猫咬伤
被猫咬伤后,伤口局部红肿、疼痛,严重的可引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝织炎,如猫染有狂犬病,其后果就更严重。因此,必须做好现场急救处理。
<急救方法>
如果四肢被咬伤,应在伤口上方结扎止血带,然后再作清创处理。先用清水、盐开水或1:2000高锰酸钾溶液冲洗伤口,然后再用碘酒或5%石碳酸局部烧灼伤口。其他部位的伤口处理同四肢。对伤势严重的应送医院急救。在狂犬病流行区,猫咬伤的处理应参照狗咬伤处理,以预防狂犬病。

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