小儿煤气中毒急救简述

　　煤气中毒多数发生在用煤球和煤饼取暖的家庭，主要原因是：

　　①冬季用煤炉，室内未装通风设施。

　　②煤炉使用时间较长，烟筒被灰渣堵塞。

　　③煤炉密封不严漏气。

　　④白天用炉做饭，晚上用炉取暖。

　　⑤伸向屋外的部分未加防风帽，产生倒风。

　　以上原因使包括儿童在内的家人易发生中毒。因为一氧化碳与血红蛋白的结合力约强于氧气与血红蛋白结合力的200倍，而且一旦结合，很不易使它们分开。煤气中毒可在无声无息中置人于死地。

　　煤气轻度中毒者感到头晕、头痛、恶心呕吐、神志不清。重度中毒者，口唇呈樱桃红色，全身皮肤潮红，神志不清，甚至昏迷，呼吸短浅，四肢冰凉，甚至大小便失禁。

　　急救措施

　　立即把患儿搬到室外空气流通的地方。吸入新鲜空气，排出一氧化碳，但要注意保暖，最好将患儿用厚棉被包裹好。

　　症状轻的，可给些热浓茶，这样不但可抑制恶心，而且有助于减轻头痛。头痛者可给服去痛片或APC。一般1～2小时即可恢复。

　　症状严重的，恶心、呕吐不止，神志不清以致昏迷者，应及时送医院抢救，最好请救护站送到有高压氧仓设备的医院。如果拖延时问较长，昏迷的患儿可受到不可逆的大脑损伤。护送途中要尽可能清除患儿口中的呕吐物或痰液，将头偏向一侧，以免呕吐物阻塞呼吸道引起窒息和吸入性肺炎。

　　如果患儿呼吸不匀或微弱时，可进行口对口人工呼吸进行抢救。

　　如果呼吸和心跳都已停止，可在现场做人工呼吸和胸外心脏按压，即使在送医院途中，也要坚持抢救。

（实习编辑：伍智聪）