毒蛇咬伤 立即缚扎

四脚蛇咬人一般不会中毒。四脚蛇既不是蛇也不会主动咬人，四脚蛇也称为蜥蜴、石龙子等，四脚蛇属于冷血爬虫类，其种类繁多，在世界上已知有毒的蜥蜴是吉拉蜥蜴和钝尾毒蜥蜴，全部分布在北美洲和中美洲。因为它们吃腐肉，所以口中会含有大量细菌，不慎咬伤后会容易发生破伤风，但不会中毒。平时若不慎被咬伤，会伴有剧痛、肿胀和水肿的症状，可以用流动的清水或肥皂水快速地将伤口进行冲洗，适当包裹后及时去医院进行治疗，在医生的指导下注射破伤风疫苗及抗生素药物，如阿奇霉素注射液，伤口涂双氧水进行扩创消毒处理。平时还要注意伤口部位的清洁工作，保持局部干燥，不可以过早碰水。饮食上也要以清淡为主，避免食用一些辛辣的食物以及刺激性的食物，短期内要避免剧烈运动。对于饲养四脚蛇的人群，接触时注意避免被咬伤。

被蝮蛇咬伤后可能会导致患者出现局部以及全身的不良症状。 1、局部 由于蝮蛇有一定的毒性，患者被蝮蛇咬伤后伤口部位可能会出现明显的肿胀以及出血，随着时间延长，肿胀会更加明显，还可能会伴有胀痛、活动受阻等不良症状。另外，患者受伤部位还可能会出现水疱以及瘀斑，严重者还可能会出现局部组织坏死的情况。 2、全身 由于蝮蛇毒液会扩散至全身，可能会导致患者的神经系统受到损伤，出现全身麻木、呼吸困难、昏睡以及四肢无力等不良症状，严重者还可能会出现意识丧失、心律失常以及心肾衰竭等现象，甚至会威胁到生命。 被蝮蛇咬伤后不要过于激动、惊慌，也不要进行奔跑，以免加速血液的流动，使蝮蛇毒液迅速扩散。被咬伤后可以对伤口部位进行简单绑扎，能够在一定程度缓解蝮蛇毒液的扩散，还可以使用清水或者矿泉水对伤口部位进行清洁，并且要及时送到医院，让医护人员进行专业的处理。

在野外被毒蛇咬了之后，需要尽快处理伤口、紧急送医、药物治疗、接种疫苗、日常护理，建议患者及时前往医院进行进一步治疗。 1、处理伤口 被毒蛇咬伤后，需要立即使用清水或肥皂水冲洗伤口，并且使用酒精或者碘伏对伤口进行消毒。如果咬伤的部位比较深，需要及时就医，在医生操作下将毒液吸出体外。 2、紧急送医 如果患者被咬伤后，出现呼吸困难、昏迷等症状，需要及时拨打120，并由专业医生进行心肺复苏，同时还要检查患者的生命体征是否平稳。 3、药物治疗 在野外被毒蛇咬伤后，可以在医生指导下使用碳酸氢钠溶液、氨水等药物进行冲洗，同时可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。 4、接种疫苗 在野外被毒蛇咬伤后，患者还需要及时到医院接种疫苗，可以有效预防破伤风的发生。同时，患者在接种疫苗后，需要注意保持局部针孔的清洁干燥，以免引起感染的情况。 5、日常护理 在野外被毒蛇咬伤后，患者需要注意休息，避免过度劳累，以免影响身体的恢复。同时，患者还需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免加重病情。 在野外，建议患者注意保护自身安全，避免被毒蛇咬伤。在治疗期间，患者需要注意休息，避免过度劳累，饮食需要以清淡为主，可以适当食用富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。

通常情况下，被毒蛇咬过的人后遗症可能会出现局部肿胀、疼痛、感染、神经损伤、心律失常等，建议患者及时就医治疗。1、局部肿胀如果患者不小心被毒蛇咬伤，毒素可能会进入体内，从而导致局部的软组织受到损伤，在愈合的过程中，可能会出现局部肿胀的情况。建议患者可以在医生的指导下使用碘伏消毒液、过氧化氢溶液等药物进行消毒处理。2、疼痛毒蛇的毒腺中含有一种强碱性的毒液，当毒蛇咬伤人体皮肤后，毒素会随着血液循环进入到各个部位，可能会使局部的神经受到损伤，从而出现疼痛的现象。建议患者可以遵医嘱配合使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。3、感染如果患者不小心被毒蛇咬伤以后，没有及时使用清水或肥皂水进行冲洗，可能会导致伤口部位受到细菌的感染，从而出现红肿和脓液等症状。建议患者可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星胶囊等药物进行治疗。4、神经损伤如果患者不小心被毒蛇咬伤以后，毒素可能会对局部的神经造成损伤，部分患者可能会出现头晕头痛、意识障碍等情况。必要时建议患者可以在医生的指导下通过神经减压术等方式进行治疗。5、心律失常毒蛇咬伤还可能会引起心律失常的情况，甚至还会伴有胸闷气短、呼吸不畅等症状。建议患者可以遵医嘱配合使用盐酸普萘洛尔缓释片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。必要时建议患者可以在医生的指导下通过心脏复苏的方式进行处理。在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。

被毒蛇咬了之后，可以采取局部处理、注射用药等方式进行治疗。 1、局部处理 如果不小心被毒蛇咬伤，此时应该要对局部进行处理，主要是为了防止蛇毒进一步的吸收和扩散。可以先用鞋带将靠近心脏上端扎紧，延缓毒素扩散。而且为了防止肢体出现坏死，可以每隔一段时间，进行松解。患者还可以使用碱性水或生理盐水反复冲洗，中和毒液。 2、注射用药 进行紧急局部处理后，患者应该在家人的帮助下，立即就近就诊，然后在医生的指导下注射抗蛇毒血清。抗蛇毒血清越早注射效果越好，避免危及患者生命。 另外，患者被毒蛇咬伤之后，要避免大呼小叫和剧烈奔跑，否则很可能会加速血液循环，使毒液在人体内快速扩散。平时应该要避免去蛇虫较多的地方，以免再次被毒蛇咬伤。

蛇咬伤后通常需要进行血常规、生化全项、凝血功能检测、心电图以及影像学检查等。通过上述检查可以明确患者损伤程度，并判断是否出现并发症。1.血常规：蛇毒中含有多种有毒成分，如神经毒性、细胞毒性、血液毒性、肾脏毒性及心脏毒性等，因此在被蛇咬伤之后可能会导致机体的血液循环受到破坏，从而引起出血和贫血的情况发生。若发现白细胞计数减少，则提示存在细菌感染；中性粒细胞比例升高则提示炎症反应强烈。2.生化全项：包括肝肾功能、电解质、血糖、血脂等指标，用于评估肝脏、肾脏、神经系统、心血管系统等多系统的功能状态，有助于医生及时了解病情变化并调整治疗方案。3.凝血功能检测：蛇毒中的某些成分可抑制血管内皮细胞合成抗凝蛋白，从而使血液处于高凝状态，增加血栓形成的风险。此外，部分蛇毒还可促进纤维蛋白原转变为纤维蛋白，进一步加重溶血的程度。因此，在被蛇咬伤后应立即检测纤维蛋白原、D-二聚体、凝血酶时间等指标，以排除或确诊深静脉血栓形成、弥散性血管内凝血等疾病。4.心电图：由于蛇毒中的某些成分可对中枢神经系统产生影响，可能导致意识丧失、惊厥发作等症状发生。同时，蛇毒中的肌肉松弛剂可使骨骼肌失去收缩能力，严重时甚至会引发呼吸困难和循环衰竭等问题。因此，在被蛇咬伤后应及时进行心电图检查，以便于早期识别和处理心律失常、低血压等异常情况。5.影像学检查：主要包括X线、CT、超声等检查方法，可用于观察骨折、脏器损伤、血肿等病变情况，为后续治疗提供重要依据。除上述检查外，还需注意对于伤口部位进行全面细致地探查，尤其是对于疑似毒蛇咬伤者，需特别警惕神经毒、血循毒等类型所致的中毒反应。

临床上并没有明确判断毒蛇咬伤最简便的方法是什么的说法。在野外活动时如果被毒蛇咬伤，一般无法准确辨别是何种毒蛇所咬。此时可以根据临床症状进行初步的判断，如伤口表现、全身反应、神经毒性表现、血液系统改变、内脏器官损害等。1、伤口表现大多数毒蛇咬伤后会在2-6小时内出现伤口局部肿胀、充血，以及有少量出血的情况，并且伤口处会有较强的麻、酸、痛的感觉，部分患者还可能会感觉疼痛向肢体近心端传递。2、全身反应通常表现为全身不适感，包括头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，严重者还会伴有腹痛、腹泻等情况，甚至会出现幻视和幻听的症状。3、神经毒性表现由于不同的毒蛇含有不同类型的毒素，在具体的表现上也会存在一定的差异性。如果是金环蛇、银环蛇等含神经毒的毒蛇咬伤之后，主要会引起肌肉瘫痪或者麻痹，导致吞咽困难、声哑失音、面瘫眼歪等症状发生。而蝰亚目蛇科中的眼镜王蛇、蝮蛇等含磷脂酶类毒素较多，可引起严重的组织坏死并造成大片坏疽，从而导致中毒死亡。4、血液系统改变若为五步蛇、蕲蛇等无毒蛇咬伤，则不会产生明显的毒液反应。但若是其他毒蛇咬伤，则会导致伤口迅速肿胀，而且会形成多个水疱，并伴随剧烈疼痛。若不及时处理则可能导致局部溃破，同时还会对周围的血液循环功能造成影响，引起四肢乏力、面色苍白、胸闷气短、呼吸困难等不良反应。5、内脏器官损害当人体内的蛇毒进入体内后，就会使体内的多器官受到损伤，比如肾脏、心脏、肝脏、脾脏等，甚至还会影响正常的生长发育，严重情况下还会危及生命安全。因此，对于毒蛇咬伤的人群而言，一旦确诊需要及时到医院急诊科或者是就近的防疫站就诊治疗，以免延误病情。

被毒蛇咬伤后要按压近心端，是因为要阻断静脉的血流，从而防止毒液通过血流扩散到全身而引起全身的中毒症状。被毒蛇咬伤后除了要按压近心端外，还需要进行判断毒蛇品种、立即结扎、冲洗伤口、挤出毒血等处理。 1、判断毒蛇品种 被毒蛇咬伤后，应尽可能记录蛇的外形特征，以便判断蛇的品种，有助于后期解毒药物的选择。 2、立即结扎 毒蛇咬伤后，需迅速在伤口靠近心脏的一端5到10cm处进行临时的结扎，减缓蛇毒扩散。结扎后每隔30分钟可放松1到2分钟，以免肢体远端缺血坏死。 3、冲洗伤口 结扎以后应立即使用清水、生理盐水或者是过氧化氢溶液等冲洗伤口，对伤口进行局部处理。 4、挤出毒血 毒蛇咬伤人体会造成咬伤的伤口局部肿胀，毒素会存在于咬伤的皮肤处，在现场急救时，需及时挤出毒血。必要时也可以用小刀扩开伤口，挤出毒血。

被毒蛇咬伤可以在医生的指导下通过拔火罐的方式进行治疗。拔火罐主要是通过燃烧将火罐中的空气排出，并且造成负压，从而起到活血化瘀、祛风散寒及消肿止痛等作用。被毒蛇咬伤后，蛇身体内的毒素可能会通过被咬部位，通过破损的皮肤黏膜及血液进入体内，对人体的各个组织和神经造成损伤，主要表现有瞳孔散大、吞咽困难、伤口局部肿胀、皮肤溃烂等症状。若不慎被毒蛇咬伤，首先需要将伤口部位用纱布捆绑，并及时去医院就诊。必要时，可在医生的指导下将伤口划十字切开，然后通过拔火罐的方式吸出毒液，以降低毒液的吸收及扩散。在恢复过程中，需要调整自身的饮食习惯，多吃一些清淡易消化的食物，尽量避免吃太多生冷及辛辣的刺激性食物。还要做好伤口部位的清洁与护理，尽量避免在伤口部位沾水。

毒蛇咬伤如果在远心端止血，可能会导致蛇毒随着血液回流到心脏，危及患者生命。 不小心被毒蛇咬伤之后，应该要在伤口近心端进行捆扎，主要是为了防止毒液进入局部的血液循环，通过静脉系统回流到心脏，然后输送到全身危及患者的生命。如果在伤口远心端进行捆扎，毒液还是可以随血液循环回流至心脏，然后通过心脏泵出流经全身。建议患者被毒蛇咬伤后，需要尽快用鞋带等物品捆扎近心端，然后在他人帮助下就近就诊，以免自身移动导致血液循环加快，到医院后通常要给予抗蛇毒血清注射治疗。 患者被毒蛇咬伤后要尽量减少活动，可以防止血液循环加速，同时还需要对伤口部位进行清洗消毒，可以使用75%的酒精、碘伏溶液等进行消毒处理。