39健康

血压升高 警惕中风片刻发生

  夏老伯退休前检查出患有高血压,舒张压属正常范围,收缩压单项高,平时也没有什么症状,虽然医生让他坚持服药,但他没当回事,服药不规范,也不注意监测血压。退休后,少了工作上的压力和操劳,夏老伯更是日渐发福,他常说:“我就是血压有点高,身体棒得很呢!”然而,有天早上,夏老伯所住的小区传来了救护车的鸣笛声——他竟然在家里晕倒了。医生在现场给夏老伯一量血压:260/140毫米汞柱(正常血压应低于140/90毫米汞柱)。原来,夏老伯因为高血压发生了中风。

  事实上,夏老伯的故事绝非个案。在我国,每天都有类似的病人被送进医院急救。但让人担忧的是,我国高血压的知晓率和治疗率很低,高血压患者或是长久处于危险状况而不知,或是明知自己患上了高血压而不予重视,直到发生了严重并发症才被迫就医。

  中风首要危险因素

  在高血压导致的脑血管并发症中,最严重的就是脑卒中(俗称中风)。我国每年新增的脑卒中病人超过200万人,其中1/3成为永久性残疾。

  引起脑卒中的危险因素包括高血压、吸烟、糖尿病、肥胖和房颤等。而在这众多危险因素中,最重要,而且可以改变、控制的就是高血压。国内外许多抗高血压的随机临床实验证实,降低高血压患者的血压水平,可以显著降低脑卒中的发生。而在我国,因为高血压未得到有效控制而导致脑卒中的人数高居世界之首。据世界卫生组织统计,2002年我国因脑卒中死亡的人数为165万人。即使幸存的脑卒中患者也往往有不同程度的残疾,目前,我国因脑卒中造成不同程度残疾的患者约700万人。

  高压下的大脑

  脑血管疾病是高血压的主要并发症之一,高血压可导致脑血管破裂出血、脑血栓形成等,临床表现为肢体偏瘫、偏盲,智能、语言、行动、感觉障碍甚至死亡。

  高血压患者由于脑动脉硬化,管壁增厚,管腔狭窄,当脑血管管腔狭窄或闭塞时,就容易形成脑血栓。而且,脑血管结构较薄弱,在发生硬化时更为脆弱,容易在血压波动时出现痉挛,继而破裂致脑出血。脑部微小血管的堵塞,还会形成腔隙性梗塞,致使脑萎缩,发展成老年性痴呆症。

  控制血压 远离脑血管病

  现已证明降压治疗对降低卒中发生率特别有效,舒张压下降5~6毫米汞柱,卒中发生率下降约40%。我国高血压患者的脑卒中发生率较其他并发症更高,是冠心病发生率的5倍。因此,早期持续有效控制高血压是预防脑卒中的关键。

  由于高血压早期往往无明显症状,有些患者因而忽视控制血压的重要性,不坚持长期服药,甚至自行停药,这是非常有害的,他们出现脑血管疾病的机会就会更高。因此,高血压患者必须坚持按时长期规律服药。戒烟、锻炼等措施也能减低脑卒中发生率。

  高血压患者应在医生指导下,采用已经证明可以减少脑卒中危险的抗高血压药物。

  定期量血压 预防脑中风

  怎样知道血压是否控制得好呢?决不能只凭自己的“感觉”,长期规律的血压监测是判断血压是否控制的惟一可靠的方法,正确的做法是:

  1.高血压患者应该至少每1~2周测定一次血压。即使没有高血压,35岁以上的人每年也至少要测量4次;

  2.正确掌握血压正常值:无论是30岁还是70岁都应<140/90毫米汞柱;

  3.降压治疗一定要达到目标血压,一般要稳定在<140/90毫米汞柱,患有糖尿病、肾病的人最好降到<130/80毫米汞柱。

(责任编辑:叶惠玲)

2008-04-24 01:30:00浏览65举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

张延清主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿口腔溃疡怎么办最快最有效的方法治疗
小儿口腔溃疡可通过口腔清洁、药物治疗、补充营养以及日常防护等方法进行处理。1、口腔清洁:保持口腔清洁对于口腔溃疡恢复至关重要。饭后用温水或淡盐水帮助小儿漱口,年龄较小无法漱口的婴儿,可用干净的纱布蘸温水轻轻擦拭口腔。清洁口腔能去除食物残渣,减少细菌滋生,防止溃疡感染,为溃疡愈合创造良好环境。每天进行数次口腔清洁,尤其是在进食后,能有效促进口腔溃疡的恢复。2、药物治疗:若小儿口腔溃疡疼痛明显,影响进食和睡眠,可在医生指导下使用开喉剑喷雾剂。它由八爪金龙、山豆根、蝉蜕、薄荷脑等中药组成,具有清热解毒、消肿止痛的功效。将药物喷于口腔溃疡表面,可减轻炎症反应,缓解疼痛,促进溃疡愈合。3、补充营养:小儿口腔溃疡可能与营养缺乏有关,特别是维生素B族、锌等。可在医生建议下,适当给小儿补充复合维生素B制剂、锌剂等。这些营养素能参与人体新陈代谢,对口腔黏膜的正常生长和修复有重要作用。4、日常防护:注意小儿日常用品的清洁,如奶瓶、奶嘴、玩具等,定期进行消毒,防止细菌感染引发口腔溃疡。保证小儿充足的睡眠,睡眠不足会影响身体免疫力,不利于口腔溃疡恢复。建议密切观察小儿口腔溃疡的变化,若溃疡持续不愈合、面积扩大、出现发热等症状,应及时就医,排除其他疾病可能。在使用药物治疗时,严格按照医嘱,不要自行增减药量或更换药物。若小儿口腔溃疡频繁发作,可记录发作时间、症状及相关诱因,以便医生分析病因,制定针对性预防和治疗方案。
张刚副主任医师
广州医科大学附属第三医院 三甲
小儿腹部肿瘤扩散到肺部怎么办
小儿腹部肿瘤扩散到肺部可通过化疗、放疗、手术治疗等方法来缓解。建议患者定期复查,监测病情变化。1、化疗:化疗是针对腹部肿瘤肺转移的重要治疗手段。其在于利用化学药物通过血液循环到达全身各处,抑制肿瘤细胞的DNA合成、干扰细胞分裂和增殖过程。对于小儿腹部肿瘤肺转移,常用药物根据肿瘤类型选择,如烷化剂环磷酰胺、抗代谢药物甲氨蝶呤等。通过多药联合化疗,可最大限度地杀灭肿瘤细胞,延缓肿瘤生长,提高患儿生存率,但化疗药物需遵医嘱使用。2、放疗:放疗利用放射线破坏肺部转移瘤细胞的DNA结构,使其失去增殖能力。通过精准定位肺部转移病灶,给予高剂量放射线照射,可有效控制肿瘤局部进展,缩小肿瘤体积,减轻肿瘤对周围肺组织的压迫和侵犯。对于一些无法手术切除或术后残留微小病灶的情况,放疗能发挥重要作用。但放疗可能引起放射性肺炎、肺纤维化等不良反应,需严格控制照射剂量和范围。3、手术治疗:若肺部转移瘤数量较少、位置局限,且患儿身体状况允许,可考虑手术治疗如胸腔镜手术和开胸手术。手术能够直接去除肺部病灶,降低肿瘤负荷,缓解症状。建议当发现小儿腹部肿瘤扩散到肺部,应及时前往具备儿童肿瘤诊疗资质的正规医院就诊。治疗期间,密切观察患儿病情变化和药物不良反应。若治疗过程中出现病情恶化或新的症状,及时与医生沟通调整治疗方案,以提高患儿生活质量,延长生存期。
毛永忠主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
小儿腹部肿瘤能摸出来吗,严重吗
小儿腹部肿瘤较大,在腹壁较薄区域,可能能通过触摸发现,但如果位置较深,一般难以触及。小儿腹部肿瘤多数恶性程度高,一般比较严重。小儿腹部肿瘤存在可被触摸发现的情况。婴幼儿腹壁较薄,当肿瘤生长到一定体积,如肾母细胞瘤、神经母细胞瘤,在腹部较浅表位置形成较大肿块时,家长或医生通过轻柔触诊有可能感知到质地较硬、边界不规则的包块。部分肿瘤生长迅速,短期内即可达到明显体积,增加了被触摸发现的概率。但对于位置较深的肿瘤,如位于腹膜后、肠道间隙的肿瘤,早期难以通过触摸察觉,易延误诊断。小儿腹部肿瘤大多病情严重。从肿瘤类型看,常见的神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤等均为恶性肿瘤,具有侵袭性强、转移快的特点。神经母细胞瘤早期即可发生骨、骨髓、肝脏等远处转移,影响造血、代谢等重要功能;肾母细胞瘤若未及时治疗,会破坏肾脏结构,引发肾功能衰竭。此外,小儿肿瘤对身体发育影响显著,肿瘤压迫周围组织器官,可能导致肠梗阻、尿路梗阻等并发症,影响营养吸收和生长发育。治疗方面,虽有外科手术切除、化疗等手段,但恶性肿瘤易复发,治疗周期长、副作用大,严重威胁患儿生命健康。对于小儿腹部肿瘤,家长需密切观察孩子的日常表现,包括精神状态、食欲、大小便情况等,定期为孩子进行腹部检查。确诊后,积极配合医生完成全面检查,包括肿瘤标志物检测、基因检测等,为精准治疗提供依据。治疗期间,严格遵循医嘱做好护理,如化疗期间监测血常规,预防感染;手术伤口保持清洁干燥,防止术后并发症。
程敏副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
一般小儿心肌受损吃多久果糖二磷酸钠
小儿心肌受损吃多久果糖二磷酸钠需根据病情严重程度判断,轻微心肌受损通常服用2-4周,严重心肌受损可能需服用4-12周。果糖二磷酸钠是一种营养心肌的药物,能够为受损的心肌细胞提供能量,改善心肌细胞的代谢,从而促进心肌功能的恢复。小儿心肌受损的原因多样,症状表现也有所不同。常见的病因包括病毒感染,如流感病毒、柯萨奇病毒、EB病毒等,这些病毒可直接侵袭心肌细胞,引发炎症反应,导致心肌受损;自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等也可能引发心肌损害;此外,某些药物、毒物、重金属等中毒,以及遗传代谢性疾病如糖原贮积症、脂肪酸氧化障碍等,同样可能导致心肌受损。小儿心肌受损的症状多样,患儿可能出现乏力、疲倦、精神不振,呼吸困难、气喘,心悸、心跳过快或过慢,胸痛、胸闷,以及心律失常、晕厥等症状。针对小儿心肌受损,治疗方式主要包括休息、营养心肌、抗病毒、免疫抑制剂等。在营养心肌方面,果糖二磷酸钠是常用药物之一,其能改善心肌细胞的能量代谢,为受损的心肌细胞提供必要的能量支持,促进细胞的修复与再生。对于轻微心肌受损的患儿,多数病程不会超过1个月,肌钙蛋白在1个月内可能会恢复正常,此时可根据医生建议服用果糖二磷酸钠2-4周;若心肌受损比较严重,病程较长,则需根据医生的建议,适当延长用药时间,例如服用4-12周。小儿心肌受损后,家长应严格遵循医嘱给孩子用药,不要擅自增减剂量或更改用药方案。同时,要注意让孩子保持充足的休息,避免剧烈运动,以减轻心脏负担。定期带孩子到医院复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
名医在线
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地