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取消关注最近,40岁的郭女士在擦玻璃时突然感到剧烈头痛,一阵晕厥摔了下来。急送郑州市第三人民医院抢救,经检查,发现是蛛网膜下腔出血。该院神经内科主任王继立说,颅内血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔时,称为蛛网膜下腔出血,多发于中年人。
据统计,80%的发病年龄在30~69岁之间,且女性多于男性。
蛛网膜下腔出血的原因有多种,但颅内动脉瘤破裂是最常见的原因。这种颅内的动脉瘤随着年龄的增长越长越大,壁也越来越薄,好比是一颗定时炸弹,一遇到刺激、情绪激动、劳累等诱因,就会引爆破裂,如抢救不及时,后果很严重。出血时病人感到头部突然有劈裂样剧痛,分布在前额、后枕或整个头部,并可延及颈、肩、背、腰及两腿等部位。病人面色苍白、全身出冷汗、恶心呕吐,半数以上病人会出现不同程度的意识障碍,轻者有短暂神志模糊,重者昏迷逐渐加深。有些病人可仅仅有枕颈部疼痛,这种情况容易误诊为上感、风湿痛等,尤其应引起注意。
发生蛛网膜下腔出血后,应严格卧床休息至少四周。最主要的治疗方法是病因治疗,去除引起蛛网膜下腔出血的原因。目前,对于颅内动脉瘤,不论它的部位、大小如何,基本上都可以采取手术治疗。这样,就可以使颅内的炸弹不再爆炸,从根本上解决问题。
(责任编辑:叶惠玲)
主任医师
河北省胸科医院 急诊科
主任中医师
广东省中医院 心血管病专科
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山东大学齐鲁医院 急诊科
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湖南省中医药研究院附属医院 急诊科
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广东省中医院 急诊科