煤气中毒救人别忘了救手

　　冬季，又到煤气中毒的高发时期。很多人在发现有人煤气中毒以后，只知道要开门开窗，打求救电话等。北京积水潭医院手外科侯春梅主任认为，发现煤气中毒者之后，在采取这些措施的同时，不要忘记把压在其身体下面的手尽快拿开，以免其手部、上肢神经，尤其是桡神经容易受压而因长时间缺血造成损伤。

　　据侯春梅主任介绍，这主要是由于人在煤气（一氧化碳）中毒昏迷后，肢体长时间被压在身体下面，造成肢体供血不全。因为肌肉缺血后，很快发生肿胀，继而出现肌肉中心坏死；同时神经组织由于外力压迫和本身的缺血造成损伤；这些损伤随着压迫时间的延长而加重，那么肌肉和神经组织因长时间缺血，继而肿胀、坏死，最后肌肉组织失去弹性，呈挛缩状态。如果这种情况发生后，在48小时内得到及时的、准确的治疗，有可能终止病变的发展，减少肢体的残疾，甚至可以治愈。

　　如果失去最佳治疗时机，造成肌肉神经坏死成为不可逆时，治疗起来相当困难，将给肢体留下不可恢复的残疾，肢体的运动和感觉都有不同程度丧失。所以，侯主任提醒说，如果发现有人煤气中毒以后，尽量把中毒者身体放平，不要让中毒者肢体压在自己或其他中毒者身体的下面。到医院经抢救治疗后，即使没有生命危险，如果发现肢体由于受压肿胀，无法正常活动时，应立即到相应的专科医院获得及时治疗，以减少因肌肉神经缺血坏死而引起的并发症。因此及时、准确地治疗对减少肢体的残疾是非常重要的。

　　据了解，醉酒也同煤气中毒一样，酒醉后，肢体也会因长时间受压迫缺血而导致手部肌肉缺血挛缩。

（实习编辑：朱文斌）