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取消关注从多年的统计资料来看,紧急向“120”呼救的病人中,以心脑血管疾病及严重外伤者居多。然而从医生得到信息,到达患者发病的现场总是需要一定时间的。在医生到达之前,如果家属及现场的人不知道一些初步的急救护理常识,往往会使一些病人出现意想不到的严重后果。这里,向你介绍几点在医生到达之前,应知道的可行性的初步急救护理的常识。
一.如果是冠心病患者心绞痛急性发作,家属应让其立即停止刚才从事的一切活动,马上安静下来,立即舌下含化1~2片硝酸甘油,或服用速效救心丸10~15粒。不可随意移动患者或让患者自行移动。如果病人伴有呼吸困难、憋闷、咳痰增多,不能平卧,很可能发生了心力衰竭,应让病人取半卧位或坐位,双腿下垂,有条件者可给予吸氧。若病人心跳骤停,应立即施行正确的徒手心肺复苏术,直至医生到来。
二.若病人突然发生口眼歪斜,一侧肢体感觉运动障碍,失语,甚至神志不清,鼾睡,可能是发生了中风。此时家属一定要注意保持患者呼吸道通畅。因为这种病人多伴有呕吐,如不及时清除口腔内呕吐物,致使其返流,误吸入呼吸道,病人往往会窒息死亡。家属此时应使患者头歪向一侧,使呕吐物排到口腔之外。
三.若病人有严重的外伤(车祸、高空跌落等原因所致),此时家属或其他人万万不可随意搬动病人。因为病人很可能伴有外伤后的颈、胸或腰椎骨折,不正确地搬运病人往往会造成截瘫或高位截肢的终身残废,甚至危及生命。若病情危急,医生又不能很快到达(距离较远),家属或现场的人可做如下抢救:
1、有明显外伤出血、骨折者,应给予正确有效的止血、包扎和固定措施。
2、在上述措施基础上搬运病人时,应首先固定头部,不使其左右摇摆。并使患者身体保持一直线,不要使颈、胸、腰椎成角度,方可搬运至车上。在送往有条件救治的医院途中应尽量减少颠簸。
必须注意,当你接通“120”电话后,请按要求将病人的姓名、性别、年龄、病史、地址、病情及药物服用等情况说明清楚,便于医务人员分析、判断病情并派出相应的急救力量。
(实习编辑:朱文斌)
黑龙江省中医院 急诊科
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 急诊科
副主任医师
福建医科大学附属第二医院 急诊科
副主任医师
乐山市中医医院 急诊科
主任医师
河北省胸科医院 急诊科