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取消关注警钟响起:当你在追求口福的时候,如果放胆乱吃,那是很危险的。食用如下这些动植物,尤需当心。
霉变甘蔗
品质好的甘蔗肉质清白、味甘甜。未成熟的甘蔗收割后如果储藏不当会发生霉变,霉变的甘蔗外皮失去光泽,质地较软,瓤部颜色比正常甘蔗深,一般呈酒糟味或酸霉味。
中毒症状霉变甘蔗含有神经毒素3-硝基丙酸,中毒后的临床症状以中枢神经系统损伤为主,一般在进食甘蔗2至8小时后发病。
中毒最初症状为呕吐、头晕、头疼、视力障碍,进而出现眼球偏侧凝视、复视、阵发性抽搐,四肢强直、屈曲、内旋,手呈鸡爪状,大小便失禁,严重者呼吸衰竭甚至死亡。
现场急救如发现家人有中毒症状后,应当立即送医院急诊治疗。
假沸豆浆
豆浆中含有一种毒性物质,叫皂素。皂素在100℃时很快被分解而失去毒性。因此煮透的豆浆是不会发生中毒的。但皂素受热非常容易膨胀,每当豆浆加热到80~90℃时,就形成许多气泡,向上翻滚,出现假沸现象。没有经验的人认为豆浆已经煮透,不再继续烧煮。其实皂素没有完全被分解,喝了这种假沸的豆浆就会发生食物中毒。所以,豆浆煮沸后,再继续烧3~5分钟,才能饮用。
现场急救让患者口服补液盐(药房有售),按说明书用开水冲服,同时去医院诊治。
野蘑菇
野蘑菇又称毒蕈,约有80多种,每种毒蕈含有一种或多种毒素,中毒症状因所含的毒素不同而异。
中毒症状由于所含毒素不同,表现各异,常见的有以下几类———
胃肠炎型蕈中毒特点是发病快,潜伏期短,一般10分钟至3小时发病。表现为剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
精神神经型蕈中毒除了出现胃肠道症状外,还有瞳孔扩大、心跳快、谵语、幻觉、狂躁、抽风、神经错乱等表现。潜伏期一般半小时至6小时。
溶血性蕈中毒食后6~12小时除出现急性胃肠道症状外,1~2天内出现溶血性中毒症状,出现黄疸、贫血、血红蛋白尿、血尿、肝肿大等,严重时可引起死亡。
肝损害型毒蕈中毒是最严重的一种。临床经过可分潜伏期、胃肠炎期、假愈期、内脏损伤期和恢复期五期。开始出现呕吐、腹泻,称胃肠炎期。有少数类似霍乱症状,迅速死亡。胃肠炎症状消失后,好像病好了,其实毒素已进一步损害肝脏等实质性器官,称假愈期。如中毒轻微,可进入恢复期,严重的出现内脏损害,肝脏肿大,甚至发生急性肝坏死。此外还可累及肾、脑、心等,出现尿闭、蛋白尿、血尿、胃肠道广泛出血、谵妄、惊厥、昏迷甚至死亡。
现场急救对野蘑菇中毒者,除有毒蕈碱症状者可用阿托品拮抗治疗外,其他主要是对症处理,排出毒物:先催吐,后洗胃,再导泻。经一般催吐、洗胃后,即送医院救治。
四季豆,又称刀豆,与豆浆一样也含有皂素。皂素对人体消化道黏膜有刺激作用,会引起消化道黏膜肿胀以及出血性炎症。另外,皂素还会破坏红细胞引起溶血等。故烧煮四季豆一定要烧熟煮透,千万不能贪图生嫩,否则就会引起中毒。
中毒症状潜伏期多为1至5小时,短的半小时,有恶心、呕吐、腹痛、头晕等中毒症状。部分病人还四肢麻木、心慌、畏寒。
现场急救口服补液盐按说明书用开水冲服,同时去医院诊治。
蛤贝
蛤贝特别是奇形怪状的海螺,可能由于摄入鞭毛植物,这种植物含有神经毒素(蛤素),人体误食后就会引起中毒。因此,不能食用畸形贝螺或生食蛤贝,尤其是到沿海地区旅游万万不可因好奇而贪食。
中毒症状红斑性型:这是过敏引起的胃肠道症状和荨麻疹、红斑、脸肿、喉水肿。
(责任编辑:韩欢 实习编辑:潘颖娴)
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南京市中医院 急诊科
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河南大学淮河医院 急诊科
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湖南省中医药研究院附属医院 急诊科