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取消关注某医大附属一院急诊科一个小时的时间里,就有120急救车送来3名心脑血管疾病的患者。其中一名因大面积心梗,送到医院时已经没有了抢救价值,另两名均为脑出血和心绞痛的患者,经医护人员紧急抢救,终于脱离危险。据医生介绍,急诊科每天接诊的近千名患者中,心脑血管疾病的患者就占了50%,排名第二的要数呼吸道系统疾病的患者。随着冬季来临,气温日益下降,容易引起血管收缩和血压异常等现象。因此,一些心脏病、高血压、脑中风以及哮喘、慢性支气管炎等疾病乘虚而入。医生提醒,做好冬季自我养生保健,对预防这些疾病的发生有一定的作用。
心绞痛患者应随身常备急救药
近日,大医附属一院接诊一名大面积心梗患者。据患者家属介绍,患者以往并没有心脏病史,只是血压有些高。近段时间患者总感到身体不舒服,胸闷、乏力,以为是感冒了,吃了一周的感冒药。可病情未见好转却出现心绞痛症状,当时身边又没有合适的药物,晕倒后送到医院经全力抢救也没能留住生命。
据市中心医院心脏内科主任林海龙介绍,冬季气温低,容易引起人体血管收缩,所以血压较其他季节升高的更明显。他建议,平日里血压正常的中老年人,在这个季节血压有可能会有所升高,应警惕高血压的发生。而以往有高血压史的患者会发现自己的血压又进一步升高了,而且以前服用的降压药物现在变得无效或疗效变差了。这时,最好及时就医。
另外,家中有高血压患者的家属应该注意,当高血压患者出现头痛伴恶心甚至呕吐时,常是血压突然升高而引起,这时应让病人卧床休息。家中如有血压计应立即测量患者的血压和心率。若血压较高,可先用心痛定或开搏通1至2片口服或舌下含服,并在20~30分钟后复查血压。如果患者感到心绞痛时,首先要保持安静。若痛感持续10分钟不缓解时,要叫救护车。此前,应先给患者解松领带、皮带、纽扣等;让病人坐下,等待阵痛过去;保持室内空气流通,温度适当,并安抚病人,使其精神稳定下来。复发时,可以服常备药:将医生配给的硝酸甘油药含在舌头下面,勿吞服,约3至4分钟起效;若服药无效,要怀疑心肌梗塞可能,马上叫救护车送医院。心绞痛病人随身常备解痉药物是十分重要的。
血压突然升高切勿自作主张
今年70多岁的姜大妈几天前感觉头晕,起初她没当回事。但几天后,她突然神志模糊,头晕加重,说话也含糊不清,家人赶紧把老人送到了医院。经脑CT检查,姜大妈原来得了脑血栓。大医附属二院神经内科专家高政介绍,姜大妈平日血压正常,血压突然升高时便自行服用降压药会适得其反。对老年人来说,头晕是个常见病,大多是脑供血不足的表现。血压升高是机体的一种自我保护反应,若血压不是太高,无需紧急降压,老年人因为动脉硬化的缘故,脑血管对血压的调节能力下降,人为地降低血压,会对脑血管造成一种低灌注状态,容易引起脑血栓,尤其易引起分水岭梗塞和后循环梗塞。他提醒老年人,尤其是平时血压不高的老年人,一定要在医生的指导下正确服用降压药。血压高时,更要在专业医生的指导下用药,切勿自作主张。
呼吸道疾病流行季节前可进行预防接种
除了心脑血管疾病之外,冬季还是普通感冒、流行性感冒等呼吸道疾病的高发季节,另外哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等疾病也在冬季多发或加重。
据介绍,冬季防治呼吸道疾病应避免受凉。人体受凉时,呼吸道血管收缩,血液供应减少,局部抵抗力下降,病毒容易侵入而导致呼吸道疾病的发生。另外应定时开窗通风,保持空气流通和清新,也可用食醋熏蒸房间。保证充足睡眠、加强体育锻炼。加强个人卫生和个人防护,如勤洗手,不共用餐具、毛巾、口杯等。呼吸道疾病流行季节前可进行相应的预防接种,如流感、肺炎、麻疹、流脑等疫苗。出现呼吸道症状时,应及时就医,切忌不当回事,更不要自己乱吃药。
(实习编辑:吴春丽)
主任医师
山东中医药大学附属医院 急诊科
主治医师
福州市中医院 急诊科
副主任医师
乐山市中医医院 急诊科
主任中医师
广东省中医院 心血管病专科
副主任医师
福建医科大学附属第二医院 急诊科
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