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取消关注哪些疾病会引起突然失明
有很多眼病会导致失明,特别是有些眼病来势凶猛,瞬间即可失明。以下几种病很容易造成眼睛突然失明。
(1)视网膜中央动脉阻塞,在患病时出现一眼突然发生无痛性完全失明。主要的原因是动脉硬化、高血压和心脏病。
(2)眼底或玻璃体出血,在患病时突然感到眼前发黑,呈烟雾状,有时能看到黑色或红色物体在眼前飘动。发病的原因多见于高血压、动脉硬化、糖尿病等。药物、手术治疗后,可有效控制病情。
(3)急性视神经炎视力急剧下降,常伴有眼球转动时疼痛,一旦发生视神经炎,会突然失明。人体内的一些病灶,如副鼻窦炎、扁桃体炎、牙龈炎、中耳炎、流行性感冒、肺炎、糖尿病、脚气病等,都可能造成急性视神经炎的发生。如能及时到医院治疗急性视神经炎,视力能得到恢复。
(4)缺血性视神经病变视力突然丧失,眼球运动时无疼痛。眼底视盘血管病变,血液黏度增加,低血压,眼内压增高均可引起该病症。针对全身病治疗,应用糖皮质激素、血管扩张药、降低眼内压治疗。
(5)闭角型青光眼急性发作表现为剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪,视力严重减退至失明。眼睛局部的解剖结构变异,是发病的主要因素。定期进行眼科检查有助于本病的及早发现和治疗,如确诊得早,药物、激光或手术的治疗效果较好。
40岁以上的人群,特别是糖尿病、高血压、高血脂患者,不论什么情况下,发现眼睛突然失明,应及时到专业的眼科检查、治疗。
引起老年人突然失明的病是视网膜中央动脉闭塞。一旦患上些病,抢救不及时,绝大部分会使视力严重下降,甚至失明。
视网膜中央动脉闭塞前常有危险信号,其症状是:在日常生活和工作中精神过度紧张,遭受精神创伤时,眼前突然一片漆黑,什么也看不见。这叫做一过性失明。持续几十秒钟、几分钟,长者达十几分钟拍又恢复原来视力。
急救措施
1.在发生先兆症状时,如缓解好转很慢,应立即从常备急救盒中取出亚硝酸异戊酯雾吸,可很快使症状消失。
2.发作时先从急救盒内取出亚硝酸异戊酯药一瓶,放在手帐中掐碎放出气体往鼻连续吸入,直至气味消失为止;再取出硝酸某油片(0.6毫克)含在舌下;口服亚硝酸钠片0.2克。另外用手指肚隔眼皮按摩眼球。
注意事项
1.发作时应按下述方法在30分钟内进行自救,多有一定疗效,然后再去医院进行急诊治疗,可保住一定的视力。
2.一旦出现过先兆症状者,必须在医生的指导下开始服用预防药物,以防再发导致闭塞而后悔不及。
3.本病常在有高血压、动脉硬化、肾炎、动脉内膜炎的老人中发生,严重者可在发病后30分钟内使视网膜坏死而丧失视功能。所以,有上述病症的患者,应随身携带急救盒,以防万一。
(实习编辑:吴春丽)
副主任医师
河南大学淮河医院 急诊科
主任医师
山东中医药大学附属医院 急诊科
副主任医师
福建医科大学附属第二医院 急诊科
主任医师
陕西省人民医院 急诊科
主治医师
恩施州中心医院 急诊科