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取消关注霉变甘蔗中毒是指食用了保存不当而霉变的甘蔗引起的急性食物中毒。常发于我国北方地区的初春季节。
(1)有毒成分及中毒机理:霉变甘蔗质软,瓤部比正常甘蔗色深,呈浅棕色,闻之有轻度霉味。从霉变甘蔗中可分离出真菌,称为甘蔗节菱孢霉。其毒素为3—硝基丙酸,是一种神经毒,主要损害中枢神经系统。
(2)中毒症状:潜伏期短,最短仅十几分钟,中毒症状最初为一时性消化道功能紊乱,恶心、呕吐、腹疼、腹泻、黑便,随后出现神经系统症状,如头昏、头疼、眼黑和复视。重者可出现阵发性抽搐;抽搐时四肢强直,屈曲内旋,手呈鸡爪状,眼球向上偏向凝视,瞳孔散大,继而进入昏迷。患者可死于呼吸衰竭,幸存者则留下严重的神经系统后遗症,导致终生残废。
(3)治疗及预防措施:目前尚无特殊治疗,在发生中毒后尽快洗胃、灌肠以排除毒物,并对症治疗。
预防措施包括:
①甘蔗必须成熟后收割,因不成熟的甘蔗容易霉变;
②甘蔗应随割随卖,不要存放;
③甘蔗在贮存过程中应防止霉变,存放时间不要过长,并定期对甘蔗进行感官检查,已霉变的甘蔗禁止出售;
④加强预防甘蔗霉变中毒的教育工作,教育群众不买不吃霉变甘蔗。
(实习编辑:朱文斌)
主治医师
福州市中医院 急诊科
副主任医师
河南大学淮河医院 急诊科
主任中医师
广东省中医院 心血管病专科
主任医师
山东中医药大学附属医院 急诊科
主治医师
恩施州中心医院 急诊科
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