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当快速登上海拔8000-10000英尺(中纬度)的地方时,67%的攀登者会在一到两天内出现“急性高山症”,或者叫高原病(高原反应)。病症(主要是头痛)可能在几个钟之内出现。
当肺血管内液体渗入肺间质和肺泡,就会出现“高原性肺水肿”,它会令到人呼吸困难。而这种少有的高原性肺水肿,却是引起高山病患者死亡的最常见原因。当登上14000英尺以上的地方时,2%到4%的攀登者会出现高原性肺水肿症状。
而当液体积压以及缺氧造成大脑水肿时,就会出现“高原性脑水肿”,它将使患者神智不清,丧失方向感。高原性脑水肿是最不常见但却又最严重的高山病。它虽然没有高原性肺水肿那么常见,但它经常出现在已经患有高原性肺水肿的患者身上。
对于那些攀登得太快的人,以及那些在较低海拔时已经有高山反应,但仍然继续睡在较高海拔的人,会更有可能患有高原性肺水肿以及高原性脑水肿。这两种情况都是逐渐积累,变得越来越严重的,然后将会在几天内出现病症。
处于经期前的女性,会更有可能,更容易出现病症。
高山病症状
•急性高山症―― 头痛(主要的病症),没胃口,恶心想吐,疲倦,头昏眼花,难以入睡
•高原性肺水肿―― 呼吸短促(主要的病症),干咳,虚弱,头痛,心跳加速,呼吸加速
•高原性脑水肿―― 由于失衡导致走路困难(称为“共济失调”,不能协调,这是主要病症),剧烈头痛,呕吐,神智不清,昏迷
如何预防以及治疗高山病
为了预防急性高山症,攀登者开始时应睡在海拔低于8000英尺的地方。当海拔高于10000英尺时,睡觉地点的海拔高度每天不能提高超过1000英尺。
一个简单而又重要的原则将会帮助你在几乎所有情况下防止到严重的高山病:这就是,当一个人出现高山病症状时,他不应该继续往上攀登了,也不应该提高睡觉地点的海拔高度,要一直等到他的病症已经消退。如果不按照这个原则来做的话,那么轻微的高山症将会演变成致命性的高原性肺水肿或者高原性脑水肿。
以下是各种高山病的治疗方法:
•急性高山症:患有急性高山症的攀登者应该停止攀登并且停下来好好休息。这样的话,病症就会逐渐地自动消失。但是,患有急性高山症的人可能需要补充氧气。如果可以开到药方的话,乙酰唑胺(一种利尿剂),将使液体积压量减到最低;醋氨酚,对乙酰氨基酚 ( 一种替代阿司匹林的解热镇痛药) 或者阿司匹林可以缓解头痛。
•高原性肺水肿:患有高原性肺水肿的攀登者一定要停下来好好休息,补充氧气,而且要立即爬到海拔较低的地方去。情况严重的话,处方药――硝苯地平(nifedipine,Procardia)可以充当救援剂的作用,但这并不意味着吃了这种药就不需要往下去到海拔较低的地方。
•高原性脑水肿:患有高原性脑水肿的人必须补充氧气并且立即下落到海拔较低的地方去。食用地塞米松,氟美松 (dexamethasone (Dexone),抗炎药) 可以减轻脑水肿。患者或许需要一个加压袋(一个能够增加攀登者周围大气压强的袋,加压后的袋相当于一个较低海拔高度的环境)又或者需要接受其它高压治疗。但这并不意味着不需要去到海拔较低的地方。
什么时候需要寻求医疗护理?
更加严重的高山病可能就需要医疗护理了。
•轻微至中等的高山症很可能会自动消失。患者可以食用醋氨酚,对乙酰氨基酚 ( 一种替代阿司匹林的解热镇痛药)来止头痛。如果出现更严重的病症时就应该转移到海拔较低的地方去了。
•高原性肺水肿是导致患者死与高山病的首要原因。无论出现什么高原性肺水肿的病症,都应该立即转移到海拔较低的地方去。除了最轻微的病症之外,其它所有的高原性肺水肿病症都需要接受医学治疗。
•高原性脑水肿属于医学上的紧急事件,一旦患有该病,患者就要立即撤退到海拔较低的地方,同时要立即进行医疗评估,进而接受医学治疗。
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