39健康

吸入异物呼吸困难 如何急救?

  成人呼吸道异物多由于饮酒过度,进食时谈笑,工作中将钉子等异物含在口内误吸,老年人的假牙掉入呼吸道等原因造成。

  异物首先被吸入喉室内,因刺激粘膜而发展剧烈呛咳、气急等症状,继而出现喉鸣、吸气时呼吸困难、声嘶等表现,在吸气时发出很的响的“吼吼……”声,如果异物堵塞声门,或引起喉痉挛,可出现口唇、指甲青紫、面色青白等缺症状。患者会在数分钟内因窒息缺氧而死亡。

  此时情况十分危急,救助者不要慌忙抬着患者去医院,几分钟的时间不仅无法赶到医院实施抢救,还会贻误宝贵的抢救时机。最重要的是发现窒息后,要立即对患者进行现场急救,先让患者趴跪在地上,臀部抬高,头尽量放低,然后用手掌稍用力连续拍打病人背部,以促使异物排出。此法无效时,可立即从患者背后拦腰将其抱住,双手叠放在病人上腹部,快速用力地向后上方挤压,随即放松,如此反复数次,通过隔肌上抬压缩肺脏形成气流,将异物冲出。进行抢救时要注意,动作必须快速,用力适度,以免造成肋骨骨折或内脏损伤。

  异物若越过声门进入气管,初期症状与喉室内异物相似,多以呛咳为主。气管内的异物多可活动,随呼吸气流在气管中上下移动冲击声门,激起阵发性咳嗽和呼吸困难,发出“噗拉、噗拉”的声响。将手放在颈部气管的位置,会感到有一种撞击。若异物随呼气气流上冲卡在声门下面,无法冲出也不能下降,患者立刻会出现口唇、面色青紫、呼吸困难等窒息缺氧症状。此时,救助者要火速将患者平放,托起下巴,用力作口对口人工呼吸,以其将堵在声门的异物吹入气管,使气流通畅,缓解缺氧状况;或者扶住患者使其坐直,然后用力拍打背部,借助震动使异物滑入气管,暂时缓解窒息,为抢救创造时机。

  当上述方法无效,眼看患者即将丧生时,可立即行环甲膜穿刺术,用粗针头或小刀的刀尖在颈部正前方喉结下的凹陷处,穿入气管或挑破环甲膜,插入小塑料管或两端开口的笔管,重新开放气道,然后再将病人送往就近的医院抢救。严重窒息的患者神志已丧失,所以进行环甲膜穿刺是不会感到疼痛,并且环甲膜处无重要血管神经通过,只要操作中毫不犹豫,细心谨慎,就可达到既不损伤颈部的血管,还能解除患者的窒息的目的。

  有些较小的异物呛入气管后,患者一阵呛咳后,并没有咳出任何异物,却很快平静下来。说明异物已进入支气管内,支气管异物可能没有任何明显的呼吸障碍。但绝不可麻痹大意、心存侥幸,认为异物迟早总会咳出,因为异物一旦进入支气管,被咳出的机会是极少的。异物在肺内存留时间过长,不仅不易取出,还可引起气管发炎、肺萎缩、肺脓肿等严重疾病。所以,凡是明知有异物呛入气管,在没有窒息的情况下,即使没有任何呼吸障碍表现,也应尽早去医院接受检查处理。

(责任编辑:许赫赫)

2009-12-28 11:20:00浏览64举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
医生推荐
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

张瑞副主任医师
中南大学附属湘雅三医院 三甲
肝癌晚期呼吸困难是怎么回事
肝癌晚期呼吸困难一般是痰量多、胸腔积液、肺部转移等导致。 1、痰量多 肝癌晚期体力衰竭,抵抗力较差,尤其是老年人,容易出现咳痰困难,痰液滞留于呼吸道,导致呼吸道狭窄,长期卧床患者还容易出现坠积性肺炎等肺部感染,导致呼吸道深部大量痰液潴留。一旦痰量较多而不易咳出,容易出现喉咙的梗阻,从而导致肝癌晚期出现呼吸困难的情况。此时可给予乙酰半胱氨酸雾化吸入、吸痰、拍背等,促进痰液排出,改善呼吸困难的症状。如果患者合并肺部感染,需要选择合适的抗生素进行治疗,例如哌拉西林、阿奇霉素。 2、胸腔积液 肝癌晚期的患者由于低蛋白血症可以出现大量的胸腔积液,容易导致肺被压缩,造成肺不张,从而出现呼吸困难的症状,可以针对性地给予胸腔穿刺抽液,肺部复张后呼吸困难会随之减轻,或者纠正低蛋白血症如输注人血白蛋白等。 3、肺部转移 肝癌晚期如果出现大量的肺部转移病灶,可能会出现突发性的呼吸困难,导致患者因呼吸衰竭而死亡。需要针对性地对肺部转移病灶给予放疗、化疗治疗来进一步控制症状,例如支气管动脉灌注化疗,也可以使用分子靶向药物进行治疗,如索拉非尼等。 肝癌晚期患者需要根据症状进行对症治疗。如患者出现腹部疼痛,特别是后背疼痛,可能需要根据疼痛的阶梯进行治疗,可以使用芬必得,如果不能缓解也可以用杜冷丁、芬太尼等药物进行止痛,由于部分药物具有成瘾性,建议遵医嘱使用。部分患者的癌肿发生破裂出血,如果出血量较大可以通过介入的方法对癌肿血管进行栓塞,栓塞后的出血量可以减少,但有时通过栓塞不能达到缓解,可能需要做肝动脉结扎。
林耿鹏副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
有时呼吸困难有时又正常是怎么回事
有时呼吸困难有时又正常可能是过度劳累、情绪激动等原因造成的,也不排除是支气管炎引起的,可以采取合理的治疗方案来改善病情。1、过度劳累如果经常从事重体力劳动,可能会导致肺部功能代谢过快,容易引起上述症状,也可能会引起身体乏力、容易疲劳等症状。建议保持良好的作息习惯,不要给自己施加过大的压力,同时也要多休息,避免过度劳累。2、情绪激动如果不注意情绪的变化情况,情绪太过于激动,没有及时有效地控制,可能会导致胸闷气短、身体乏力等症状,还可能会出现上述症状。建议保持良好的情绪,不要给自己施加过大的压力,也可以多与他人朋友沟通和交流,缓解心理方面的压力。3、支气管炎支气管炎主要是指支气管组织发生了炎症反应,在患有支气管炎过程中,可能会导致咳嗽、咳痰等症状,如果没有进行治疗,可能会导致炎症再次加重,出现身体发热等现象,还可能出现上述现象。此时可以遵医嘱口服头孢克肟颗粒、头孢克洛颗粒等药物进行消炎治疗,也可以采取雾化等方式来改善。除了上述常见原因以外,也有可能是肺炎、心肌缺血等原因所引起的,建议及时前往医院进行合理治疗,以免延误病情的最佳治疗时间。
何志裕主治医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
心肌桥会导致呼吸困难吗
通常情况下,心肌桥是否会导致呼吸困难,需要根据具体情况进行判断。如果心肌桥患者没有合并其他疾病,一般不会导致呼吸困难。如果心肌桥患者合并了心律失常、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病,可能会导致呼吸困难。1、不会导致心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常,一般是由于心肌在收缩的时候压迫到冠状动脉,进而导致心肌缺血引起的。患者一般会出现胸闷、胸痛、气短等症状。如果心肌桥患者没有合并其他疾病,一般不会导致呼吸困难。建议患者可以在医生的指导下使用美托洛尔缓释片、维拉帕米缓释片等药物进行治疗。2、会导致如果心肌桥患者合并了心律失常、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病,可能会导致患者出现呼吸困难的症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氯吡格雷片等药物进行治疗。另外,如果患者症状比较严重,还可以在医生的指导下通过手术进行治疗,比如冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主,避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,以免加重不适症状。同时,可以适当进行运动,如打太极、散步等,能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。
赵英帅主治医师
河南省人民医院 三甲
头晕、气短乏力、呼吸困难挂什么科
头晕、气短乏力、呼吸困难,可以挂呼吸内科、心血管内科、血液内科、内分泌科、神经内科等科室进行就医治疗,以免加重病情。1、呼吸内科如果患者存在上呼吸道感染等疾病,可能会使肺功能受到损伤,在一定程度上也有可能会出现头晕、气短、乏力等症状。此时可以去呼吸内科进行相关检查,比如血常规检查、胸部X线检查等,也可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。2、心血管内科如果患者存在心力衰竭等疾病,可能会使心脏的收缩功能有所减弱,也有可能会出现上述症状。此时可以去心血管内科进行相关检查,比如心电图检查、心脏彩超检查等,也可以遵医嘱配合使用呋塞米片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。3、血液内科如果患者存在贫血等疾病,可能会使体内的血红蛋白含量有所下降,也有可能会出现头晕、气短、乏力等症状。此时可以去血液内科进行相关检查,比如血常规检查、骨髓穿刺检查等,也可以遵医嘱配合使用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁糖浆等药物进行治疗。4、内分泌科如果患者存在糖尿病等疾病,可能会使体内的血糖出现升高的情况,也有可能会伴有多饮、多尿、身体消瘦等症状。此时可以去内分泌科进行相关检查,比如糖耐量试验、空腹血糖检查等,也可以遵医嘱配合使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物进行治疗。5、神经内科如果患者存在神经衰弱等疾病,可能会使植物神经发生紊乱,也有可能会出现头晕、疲劳乏力等症状,甚至还会伴有呼吸困难的情况。此时可以去神经内科进行相关检查,比如脑电图检查、体格检查等,也可以遵医嘱配合使用谷维素片、甲钴胺分散片等药物进行治疗。在日常生活中,建议患者适当进行体育锻炼,如游泳、慢跑等,以增强自身体质。若患者出现头晕、气短乏力、呼吸困难等症状,建议及时就医治疗,以免延误病情。
林耿鹏副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
呼吸困难气短是什么原因
呼吸困难气短可能是剧烈运动导致的,也可能是由于支气管哮喘、肺炎、心肌炎、心力衰竭等病理性因素引起的。1、剧烈运动剧烈运动后可能会导致机体耗氧量增加,从而引起上述症状,一般属于正常的生理现象,休息后症状会逐渐缓解。2、支气管哮喘支气管哮喘可能与遗传因素和环境因素有关,由于患者的气道壁出现炎症反应,在炎症的刺激下,可能会导致患者出现上述症状,同时还会伴有咳嗽、喘息等症状。建议患者在医生的指导下使用布地奈德吸入粉雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等药物进行治疗。3、肺炎肺炎主要是由于细菌或病毒等病原体感染引起的肺部炎症性病变,从而导致肺部的通气功能和换气功能下降,从而引起上述症状,同时还会伴有发热、咳嗽等症状。建议患者在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。4、心肌炎心肌炎是指心肌的局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变,由于心肌发生炎症性病变,会导致心脏的收缩和舒张功能下降,使心脏的泵血量减少,从而引起上述症状,同时还会伴有胸闷、胸痛等症状。建议患者在医生的指导下使用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。5、心力衰竭心力衰竭主要是由于心肌的收缩功能障碍,使心脏的排血量无法满足机体的组织代谢需要所致的临床综合征,由于心力衰竭会导致心脏的射血功能下降,使血液淤积在肺部,就会引起上述症状,同时还会伴有头晕、乏力等症状。建议患者在医生的指导下使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。在日常生活中患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累以及熬夜,注意劳逸结合,如果患者的症状得不到改善,建议患者及时就医进行治疗。
党华副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
流鼻血、呼吸困难是怎么回事,怎么办
流鼻血、呼吸困难多考虑是天气干燥、鼻黏膜破损引起的,也可能是鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等原因导致的,建议患者根据引起的原因治疗。 1、天气干燥 如果长期处于比较干燥的环境中,可能会导致鼻黏膜出现充血、肿胀的情况,严重的情况下有可能会引起流鼻血、呼吸困难等症状。患者可以适当使用加湿器,来改善室内空气,也可以适量多喝一些水,为身体补充水分。 2、鼻黏膜破损 如果鼻腔受到外伤,可能会使鼻黏膜受到损伤,从而出现流鼻血、鼻塞、疼痛等症状,严重者可出现呼吸困难的症状。患者可以适当进行压迫止血,如果情况严重,患者需及时就医。 3、鼻炎 如果长期吸入刺激性物质,可能会使鼻黏膜充血、水肿,从而出现鼻塞、流鼻涕等症状。如果不及时治疗,可能会导致鼻黏膜糜烂,鼻黏膜毛细血管破裂,可能会引起上述情况。患者可以遵医嘱使用生理盐水进行局部冲洗来改善,也可以遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗。 4、鼻窦炎 鼻窦炎是鼻窦黏膜炎症性疾病的总称,多是由细菌感染引起的,可能会出现鼻塞、流脓涕等症状。随着病情的发展,可能会使鼻黏膜充血、水肿,甚至会出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸麻黄碱滴鼻液等药物进行治疗,同时要注意卫生。 5、鼻中隔偏曲 鼻中隔偏曲可能是由于外伤、鼻腔发育不均衡等原因导致。由于鼻中隔偏曲会导致鼻腔功能障碍,患者可能会出现流鼻血、呼吸困难等症状。如果患者症状比较严重可以选择进行手术治疗,例如鼻中隔矫正术、鼻中隔黏膜下切除术等,平时要注意多休息,避免过度劳累。 建议患者根据自身情况及时前往医院的相关科室就诊,完善相关检查,明确病因后遵医嘱进行针对性治疗,以免加重病情。平时也要注意个人护理,避免长时间处于干燥环境中,也要避免鼻子杯撞击,以免出现不适。
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
名医在线
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地