如何防止足球运动损伤？

　　防止足球运动损伤

　　足球运动按国外记载，它是创伤发生率最高的运动项目之一。外伤程度，最轻的是擦伤，重的可以有骨折、脱位及内脏破裂。根据广东省体委医务室的资料(按影响训练的情况分类)47.8%是轻伤，19%是中等伤，只有3.2%是重伤。约86%的损伤是在四肢。损伤中除一般常见的擦伤及挫伤外，踝关节的扭伤最常见。其次是大腿前后肌肉拉伤、挫伤。膝关节损伤又次之。其中半月板撕裂，膝十字韧带撕断，髌骨骨折，髌骨软骨病等虽比较少见，但一旦发生，治疗却较困难。某些国家的职业足球运动员，很多都已经切掉了半月板或髌骨。守门员因为经常扑球摔倒，所以很容易发生手腕(舟状骨骨折)及肘的创伤(鹰嘴皮下滑囊炎及血肿)，因此，一般守门员都应穿线衣、带护肘和手套。

　　足球运动损伤的发生，总结起来有以下几方面原因：

　　1.激烈比赛致伤比赛时紧张地争夺、疾跑与铲球，易发生大腿与小腿的肌肉拉伤与断裂。突然改变体位，小腿的突然扭转、内收或外展，可以引起膝、踝关节的韧带及骨的损伤。

　　2.因球的间接作用致伤这种损伤多见于下肢。例如，用脚外侧踢球，就容易损伤距腓前韧带，这是最常见的踝关节损伤。用足内侧前脚踢球，由于膝关节屈曲，小腿突然因球的作用而外旋外展，就很容易损伤膝的内侧副韧带、半月板及前十字韧带。特别是与对方运动员“对脚”时更容易发生。

　　此外，一次有力的“屈膝后摆腿正脚背”踢球，由于球的反作用，突然使股四头肌的猛力收缩，常常发生于股四头肌、股直肌腹或腱膜的撕裂。在儿童，则常常促使胫骨结节软骨炎的发生。

　　3.球击伤例如面部的擦伤、挫伤、腹部挫伤(肝脾破裂、胃肠道挫伤)、阴囊及睾丸挫伤等。但最典型而常见的损伤是守门员的手指损伤，如拇指、食指或其他手指的韧带牵扯与关节半脱位。

　　4.踢伤比赛时大小腿部常常被对方“球靴”、“膝”及“小腿”踢撞，引起肌肉挫伤、皮下血肿、肌肉断裂(最常见的是股四头肌的损伤)以及骨的损伤(如胫骨骨折，或胫骨创伤性骨膜炎)等。

　　5.摔倒在运动员争球、冲撞、或疾跑时很易摔倒，因此，发生创伤机会多，场地不平时尤易发生。常见的如擦伤、创伤性滑囊炎(膝及肘)、髌骨骨折、脊柱骨折、脑出血、脑震荡等。在塑料草坪上摔倒还会产生热烧伤。

　　6.其他除上述情况外，足球运动员又常因劳损发生慢性创伤，如踝关节创伤骨关节病(又名“足球踝”，其成因之一是局部劳损，X线拍片表现为踝关节前后骨质增生)，趾骨炎及髌骨软骨病。

　　发生这些外伤的原因是，运动员犯规动作，技术不正确，是致伤的主要原因，占外伤发生率的百分比很大。其次是不遵守训练原则，技术不过硬，场地不好，运动员忽视使用保护装备(如护腿)，裁判不严及运动员过度疲劳等。因此创伤的预防要针对这些方面来解决。除加强政治思想工作和全面训练原则外，必须注意使用各种保护装置。应反复宣传说明，训练和比赛时使用绷带裹踝，防止踝扭伤与“足球踝”的必要性，开始时踝的动作因不习惯而不太灵活，但换来的是长久的踝灵活。此外，为了预防肘、膝小腿挫裂伤，也应使用护肘、护膝及护腿。

　　预防损伤的几个主要方法：

　　1、热身运动：走、踏步、分并跳、伸展等，尽量将身体各关节活动开，切勿赛前只顾跟啦啦队MM乱抛媚眼。

　　2. 护腕、护膝，护踝等是必要的

　　3、10%增加的原则，一周内不要增加频率、强度、持续时间过10%，循序渐进。

　　4、保持有氧运动和无有氧运动的锻炼均衡。同时参加一些力量和柔韧练习防止受伤。

　　5、你的身体需要时间去恢复，锻炼但不使身体受伤。

　　6、运动前不要空腹、运动的前中后要饮足够的水。

　　7、参加不同的训练如：交叉训练锻炼不同的肌肉群

　　8、应学会摔倒时的各种自我保护方法，如落地时用适当的滚翻动作以缓冲外力等

　　发生损伤后的处理方法：

　　1、肌肉韧带拉伤：

　　指肌纤维撕裂而致的损伤。

　　内因：训练水平不够、柔韧、力量、协调性差，生理结构不佳

　　外因：准备活动不充分、场地、气温、湿度。主要由于运动过度或热身不足造成。

　　预防：准备活动充分、循序渐进。

　　处理：

　　24小时前为急性期：停止运动，并在痛点敷上冰块或冷毛巾，保持30分钟，以使小血管收缩，减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷

　　24小时后为恢复期：配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼

　　2、关节扭伤：

　　内因：技术掌握不好、协调性差，关节周围肌肉力量小、生理结构不佳、疲劳产生体力差

　　外因：准备活动不够、场地滑

　　预防：准备活动充分、了解场地

　　处理：

　　伤踝关节、膝关节、腕关节扭伤时，将扭伤部位垫高，先冷敷2-3天后再热敷。如扭伤部位肿胀 、皮肤青紫和疼痛，可用陈醋半斤炖热后用毛巾蘸敷伤处，每天2-3次，每次10分钟。

　　3.挫伤

　　由于身体局部受到钝器打击而引起的组织损伤。轻度损伤不需特殊处理，经冷敷处理24小时后可用活血化瘀叮剂，局部可用伤湿止痛膏贴上，在伤后第一天予以冷敷，第二天热敷。约一周后可吸收消失。较重的挫伤可用云南白药加白酒调敷伤处并包扎，隔日换药一次，每日2-3次，加理疗。

　　4.脱臼

　　即关节脱位。一旦发生脱臼，应嘱病人保持安静、不要活动，更不可揉搓脱臼部位。如脱臼部位在肩部，可把患者肘部弯成直角，再用三角巾把前臂和肘部托起，挂在颈上，再用一条宽带缠过脑部，在对侧脑作结。如脱臼部位 在髋部，则应立即让病人躺在软卧上送往医院。

　　5.骨折

　　常见骨折分为两种，一种是皮肤不破，没有伤口，断骨不与外界相通，称为闭合性骨折；另一种是骨头的尖端穿过皮肤，有伤口与外界相通，称为开放性骨折。对开放性骨折，不可用手回纳，以免引起骨髓炎，应用消毒纱布对伤口作初步包扎、止血后，再用平木板固定送医院处理。骨折后肢体不稳定，容易移动，会加重损伤和剧烈疼痛，可找木板、塑料板等将肢体骨折部位的上下两个关节固定起来。如一时找不到外固定的材料，骨折在上肢者，可屈曲肘关节固定于躯干上；骨折在下肢者，可伸直腿足，固定于对侧的肢体上。怀疑脊柱有骨折者，需早卧在门板或担架上，躯干四周用衣服、被单 等垫好，不致移动，不能抬伤者头部，这样会引起伤者脊髓损伤或发生截瘫。昏迷者应俯卧，头转向一侧，以免呕吐时将呕吐物吸入肺内。怀疑颈椎骨折时，需在头颈两侧置一枕头或扶持患者头颈部，不使其在运输途中发生晃动。

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（责任编辑：许赫赫　通讯员：邝莹）