父亲挺过42天重症胰腺炎，16岁儿子“读懂”了医生：手写长信致敬

近日，中山大学孙逸仙纪念医院急诊科收到一封特殊的来信。信纸上是略显稚嫩却工整的字迹，落款是一名16岁的中学生。信中写道：医护人员“不仅是在治疗一个危险的疾病，更是在挽救我的家庭；守护了我的爸爸，更是守护了我少年的天空……”短短几行字，让医护人员读后深受感动。这封信的背后，是一位重症胰腺炎患者，在多器官功能障碍、广泛动静脉血栓和消化道大出血的交织险境下，与死神反复拉锯的一段惊险历程。

感谢信

重症胰腺炎，多个器官同时告急

故事始于2025年12月6日深夜，救护车的长鸣划破了寂静的夜空，一名反复胰腺炎发作的患者陈生（化名），从外院ICU紧急转入中山大学孙逸仙纪念医院急诊科EICU。转院前，他已接受6次血液灌流治疗，但胆红素仍高于300μmol/L，肌酐接近400μmol/L，意识开始波动，多器官功能障碍综合征逐渐成形。由于陈生病情进展迅猛，肝肾功能持续恶化，当地医院评估已超出自身救治能力，家属连夜转院，只为争取最后的一线生机。

入院时，陈生的病情复杂交织：重度黄疸、肾功能不全、广泛毛细血管渗漏、门静脉系统广泛血栓形成，同时伴有强烈炎症反应。治疗方向该如何选择？是以抗感染为主，还是以控制非感染性炎症为核心？这直接关系到后续所有决策，也关乎能否避免“过度治疗”带来的二次伤害。

关键时刻，多学科协作机制迅速启动。急诊科主任余涛教授立即组织床旁查房和科内讨论，系统梳理病情。方向韶教授在评估后指出：需避免被单一指标主导，当前首要任务是稳住全身灌注，尽快降低炎症反应和胆红素毒性，严防新增器官损伤风险。这一判断为后续救治定下清晰主线。

围绕这一思路，团队在严密监测下实施血浆置换，加强胰腺保护、内环境调控及营养支持，并动态调整抗凝、抗感染等方案。随着病情稍趋稳定，陈生于12月9日由EICU转入急诊科病区，在家属的陪伴下继续治疗。

生命体征再次亮起红灯，多学科一体化破局

然而，12月26日凌晨，危机再度袭来——陈生突发消化道大出血，血红蛋白一度降至约50 g/L。胃镜提示胃黏膜剥脱及溃疡形成，部分区域血管裸露，情况危急。

为明确出血机制、统一后续策略，在余涛教授的主持下，医院多个学科迅速启动“危险性消化道出血”讨论，胃肠外科杨斌教授、消化内科练国达副教授、放射科杨泽宏副教授、介入科邓军主治医师及急诊重症团队共同研判内镜与影像资料。方向韶教授综合各方意见指出：出血考虑为坏死性胰腺炎导致胃短动脉供血不足，引起胃黏膜缺血剥脱/溃疡出血，虽合并门静脉系统广泛血栓，但无典型门脉高压证据。治疗上需坚持“先止血、保灌注、稳全身”，立即调整用药，强化抑酸护胃与营养支持，纠正内环境紊乱并严密监测出血与穿孔风险，暂缓抗凝，后续依据复查与病情演变再行调整。在多学科的护航下，陈生再次化险为夷。

方向韶教授与陈生合影

两次抢救的成功，还离不开护理团队的精心照护。在EICU刘婉弟护长、急诊科病区黎少珊护长的带领下，护理团队以高度责任心完成高强度、长周期的守护，从生命体征与出入量精细管理、管路与引流维护、营养支持递进实施，到出血风险观察、并发症预警及家属沟通配合，每一步都以专业与耐心把关，为医疗决策落地，为陈生平稳度过关键关口提供了坚实支撑。

经过数周的精细化支持与监护，陈生的器官功能逐步恢复，炎症指标下降，消化道出血停止，并于2026年1月16日，顺利康复出院。

陈生及家人为医护团队送上锦旗

出院前，陈生与家属一起为医护人员送来了锦旗和感谢信。其中，那封来自16岁少年的手写信，尤其让人动容。信纸背后，是一场与死神较量了42天的缠斗；信纸之上，是一个少年对父亲化险为夷的感激。

方向韶教授感慨道：“医学的价值，不止于治愈疾病，更在于为一个家庭带来希望，帮助他们重建生活的秩序与勇气。”在重症胰腺炎这样病程凶险、并发症复杂的疾病面前，这场生命的接力，离不开多学科在关键节点上的理性判断与密切协作，也离不开家属的理解、信任与高度配合。正是这些，让高质量的治疗与照护得以持续推进，得以稳稳托住少年曾经坠落的天空。

（通讯员：房诗婷、林帆荣、黎少珊 图片：医院提供）