胆囊结石不用切胆囊！无创内镜技术保住器官

饱受胆囊多发结石困扰的杨女士（化名），结石最大直径超过一厘米。因频繁腹痛多次考虑手术，却始终对胆囊切除心存顾虑。近日，她因胆总管结石引发急性化脓性胆管炎，病情危重，一度面临感染性休克风险。南方医科大学中西医结合医院脾胃病科（消化内科）张卫民主任团队迅速组织多学科会诊，通过“经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）”成功解除胆道梗阻，患者次日即转危为安。

手术中取出的胆囊结石碎片

此次治疗让杨女士了解到，胆囊功能良好的患者可通过内镜技术实现“保胆取石”。在全面评估胆囊功能并确认其符合手术指征后，张卫民团队为她施行了“内镜下经十二指肠乳头保胆取石术”。术后次日，杨女士恢复流质饮食，超声复查显示胆囊结石完全清除，胆囊收缩功能正常。她感慨道：“既保住了胆囊，又避免了开刀，术后恢复这么快！”

胆道镜直视下的胆囊结石

传统保胆取石术因术后腹腔粘连、胆囊功能受损及结石复发率较高。胆囊切除术虽能根治病灶，却以牺牲器官功能为代价，可能导致消化不良、胆汁反流性胃炎等长期并发症。

随着内镜技术的飞速发展，“内镜下经十二指肠乳头保胆取石术”为患者提供另一种治疗选择。该技术基于ERCP，通过单人经口胆道镜直视胆囊，精准清除结石。具有体表无瘢痕、疼痛轻和术后康复快等优势，逐渐成为治疗胆囊结石的一种主要方法。这种手术方式通过内镜经口腔、食管、胃等自然腔道进入胆囊内进行操作，避免了传统手术在体表留下疤痕的问题，同时减少了对患者身体的创伤，缩短了术后恢复时间，次日即可正常饮食，出院。“内镜保胆取石术的突破，不仅是技术的进步，更是医疗理念的革新——在根治疾病的同时，最大程度保留患者的器官，提升生活质量。”张卫民主任介绍，该技术适用于胆囊功能良好、有强烈保胆意愿的患者，但需严格评估适应症并制定个体化方案。脾胃病科（消化内科）团队始终以患者需求为核心，持续探索内镜前沿技术，为胆石症患者提供更安全、更人性化的治疗选择。 （通讯员：佟昊琛，王琛，朱钦文，图片：医院提供）