专访北大医院张文涛主任：解密关节镜的神奇作用

　　“螺蛳壳里做道场”，各种外科手术都在向微创发展，作为重要的利器，内镜普遍应用到了外科手术的各个范围，骨外科也不例外。对于治疗关节类疾病，关节镜居功至伟，现在，它不仅运用到了关节腔里面，还应用到了肌肉里。近日，我们前往北大深圳医院，拜访了一位使用关节镜治疗各种关节类疾病成就斐然的医生——张文涛主任医师，请他为我们解答使用关节镜治疗从肩到脚各种疾病的各种问题。

　　文章导读：关节镜手术相对于传统手术有什么优势？

　　　　　　　 关节镜手术一般需要多少钱？

　　　　　　　 关节镜怎样治疗肩关节疾病？

　　　　　　　 关节镜怎样治疗膝关节疾病？

　　　　　　　 关节镜怎样治疗臀肌挛缩？

　　　　　　　 关节镜怎样治疗足跟痛？

　　治疗骨外伤 为什么要选择关节镜？

　　39健康网：在治疗骨外伤方面，我们知道微创手术是当今外科领域的发展趋势，关节镜正是在这样一种趋势下发展起来的微创手术技术。请问与传统手术相比，关节镜微创手术在治疗外伤有哪些优势？

　　张文涛主任：关节镜是20世纪骨科的重大突破之一，有了关节镜，有很多手术都可以微创进行了，微创手术有几方面的特点：

　　1、切口小。整个手术造成的创伤小、伤口的创面少是关节镜的最大特点、比如我刚刚完成的一例用关节镜切除肿瘤的手术，如果使用传统的开放式手术方法，切口起码在8公分以上，但使用了关节镜之后，仅需要2个4毫米的切口就把肿瘤完整的取出来了。

　　2、很准确。使用关节镜可以通过电视屏幕显示病灶所在部位，这样的话，我们就可以很精确的找到有病变的部位。

　　3、很安全。切口小，对周围组织的辨别准确，就不会造成对神经血管的误伤，安全度很高。

　　4、恢复快。切口小，创伤少，这样恢复就很快，病人也可以少住院、少用抗生素、痛苦也小了很多。

　　关节镜手术要多少钱？

　　39健康网：关节镜手术的费用大概在一个什么样的范围内？

　　张文涛主任：这与病种病情有关，比较小的手术仅需6000多元，如果是比较大的手术，比如交叉韧带重建等，则需要2万多元。

　　39健康网：关节镜创伤小，住院时间大大缩短是否是可以节约一部分费用？

　　张文涛主任：住院时间缩短确实可以节省一部分费用，不过关节镜手术许多时候需要用到一些较昂贵的材料，从总体来说，微创手术的费用要稍高于传统术式。

　　39健康网：关节镜手术后的需要特别护理吗？和传统手术有没有区别？

　　张文涛主任：关节镜手术虽然是微创手术，愈合恢复比传统手术快，但是也是需要一个自然恢复的过程。这依然是与病种病情有关系，比如半月板切除之后即可正常活动，而交叉韧带重建手术之后则需要特殊的器械进行保护一段时间。