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中年男子按摩后左上肢无力 医生提醒:按摩这个部位需谨慎

2021-05-07 14:11:3139健康网

40岁的李先生颈部疼痛3天,当地医院诊断为颈4/5椎间盘轻度突出,住院保守治疗9天后症状稍缓解。然而3周后颈痛又开始纠缠不清,他便去一家康复理疗诊所按摩,进行颈肩部肌肉按摩和提拉旋转颈椎操作,按摩后症状有所缓解,但第二天,小李突然感到左上肢麻痛、乏力,活动时加重,休息时难以缓解,左上肢抬起来困难,在当地医院检查后提示颈4/5椎间盘突出,左侧颈5神经根受压。

经当地医院医生推荐,小李来到暨南大学附属第一医院脊柱外科就诊,接诊的吴昊主任医师阅片后发现与颈椎按摩前的影像资料比较,患者颈4/5椎间盘突出程度加重,按摩前左侧颈5神经根未受压,按摩后左侧颈5神经根压迫严重,是导致患者按摩后左上肢麻痛、乏力、上举困难的原因。经查体,患者左上肢上举困难,左侧三角肌肌力3级负(正常5级),诊断为神经根型颈椎病,需要尽快行手术治疗解除神经压迫,立刻安排患者住院治疗。近日,吴昊主任医师为该患者实施了UBE技术下颈椎后路椎板-椎间孔微创开窗术(Key-hole技术),几天后患者出院,左侧肩部疼痛消失,左上肢活动良好。

不当按摩短暂解酸痛 实则加重症状

吴昊指出,单纯的颈肩酸痛,多为长期姿势不正(如低头伏案工作、看手机),导致的颈肩部肌肉劳损和或轻度颈椎间盘突出,表现为长期反复的酸痛、容易疲劳等。

现行的按摩手法多是按摩肌肉和提拉旋转颈椎,随着旋提的动作,颈椎小关节内的压力得到释放,能短暂缓解酸痛。但实际上,过多的旋提动作容易导致颈椎小关节的磨损加重,加速颈椎退变,甚至诱发、加重原有的颈椎间盘突出。

本例的患者就是这种情况,长期伏案工作和低头看手机,导致颈椎间盘轻度突出,在按摩后椎间盘突出加重,压迫神经根。

颈椎按摩需谨慎,出现这种症状应就医

吴昊强调,对颈椎进行按摩和旋提操作,有很大的风险性,应谨慎操作;操作前应详细了解患者病情,仔细阅读影像学资料,若果存在颈椎骨质疏松、颈椎不稳、颈椎畸形、椎间盘突出和椎管狭窄,应主动避免。

对于已出现手麻手痛,或行走乏力、持筷不稳的人,说明颈椎的神经或脊髓已经受到了压迫,此时任何按摩、颈部的劳累、外伤等均有可能导致症状加重,所以千万不能乱按摩,应当及时来医院就诊。

近年来,颈椎病逐渐年轻化,长时间低头看手机助长了颈椎病的发生。吴昊建议,为了大家颈椎健康,在日常生活和工作中应尽量减少低头的时间,注意端正姿势,伏案工作一个小时应当起来活动5分钟,避免低头看手机,建议使用手机支架调整手机的高度和我们的视线相平。同时,避免颈肩部受凉和熬夜。(通讯员:查丁胜 编辑:张灿城)

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