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出生不足1kg,“巴掌大”双胞胎姐妹历经79天完成生命闯关

2021-03-23 09:26:1739健康网

2021年3月上旬,一对夫妇抱着一对可爱的双胞胎姐妹花来到广州市第一人民医院儿科复诊,口中不停地说着“感谢”。这对萌萌的小姐妹挥舞着肉嘟嘟的小手,与正常的婴儿无异,很难让人想象出,这对双胞胎是仅孕育6个多月,体重仅800多克的早产儿。在广州市第一人民医院产科、儿科医护人员的共同努力下,把这对超早产双胞胎姐妹多次从死神手中抢了回来。

巴掌大的宝宝体重分别880g和840g

怀孕26周早产,双胞胎小姐妹只有巴掌大小

去年9月29日,广州市第一人民医院产科收治了一位特殊的孕妈妈,孕26周,而且是双胎妊娠,宫口开了,随时可能会分娩。

产科医生马上请来新生儿科进行会诊,新生儿科医生会诊后认为,宝宝的胎龄只有26周余,脏器发育不成熟,双胎妊娠,出生后发生严重并发症甚至抢救无效死亡的机会很大。

尽管如此,宝宝的父母恳求医务人员尽最大的努力进行救治。看到一家人渴望的眼神,产科、新生儿科医务人员合力做好宝宝出生前的各项准备工作,随时迎接新生命的诞生。

“快!快!快!26周双胞胎要出生了!”,10月1日10点,大宝、小宝相继出生,仅仅相隔3分钟,两个全身紫红发亮的小肉团团,皮肤透亮,安静地躺在辐射抢救台上,体长只有成人的手掌大小。小姐妹出生的时候呼吸微弱,预先准备好的两支抢救团队立即给与气管插管,气管内给药,人工正压同气,经过紧密有序地抢救,两个宝宝心率和血氧饱和度在正常范围内后才顾得上给小姐妹称体重,“姐姐880g”,“妹妹840g”。

过五关斩六将,医护接力救治让生命延续

医护人员精心护理

小姐妹被转送至新生儿监护室,转辐射抢救台、连接呼吸机、心电血氧监护、静脉穿刺、脐动脉脐静脉置管、静脉采血……在第一个大难关过去后,小姐妹躺在温暖的辐射抢救箱内,巴掌般大小,时不时微微的睁下眼睛,双胞胎小姐妹在新生儿科监护室“暂居”下来。

第一个大关过去后,需要抽血化验了解宝宝器官功能和内环境情况,这又给医护人员带来挑战。八百多克的宝宝,体内总的血容量才八十多毫升,如果正常采血化验,几个项目就会导致宝宝失血性休克。好在医院的超级早产儿救治团队的检验科、输血科的同事们为小小的超级早产儿预备了微量血化验方法,宝宝的每一滴血都被视为珍宝。宝宝上着呼吸机躺在保温箱内不方便外出检查,放射科、超声科的同事不辞辛苦地推着笨重的机器为她们进行床边检查。

出生第10天,大宝突然出现面色发绀、血氧饱和度下降,监护仪报警,气管导管内有血液涌出,发生了肺出血。调整呼吸机模式和参数,气管内给药,止血、输血浆,经过医护通力合作紧张的抢救,大宝的面色终于转红,气管导管里的血量减少了,监护仪上报警消失,血氧饱和度指数回到正常。

小宝也随后出现肺出血,再次顺利抢救后,小宝转危为安,接下来的三天里两个小姐妹时不时出现发绀和掉血氧的状况,好在每次都能转危为安。

她们的每一次抢救都牵动着大家的心,新生儿科医护人员亲昵地称呼这对中秋国庆双节出生的小姐妹为“小庆”、“小秋”。

历经2个半月,小姐妹平安出院

在家属的信任与配合下,小姐妹和医护人员一起渡过各个难关。

喂养也是非常重要的一关,早产儿早期吞咽功能差、不会吸吮,需要使用胃管注奶,奶量从每餐1ml逐渐一毫升一毫升地喂养。宝贝们长到33周多,宝贝出现出现吸吮反射,护士阿姨耐心地用小棉签头、小安抚奶嘴给她们吸吮,锻炼她们的吸吮和吞咽能力。

这对小姐妹正茁壮成长

小姐妹一天一天的长大,吃奶量逐渐的增加,不需要呼吸机的辅助可以自由呼吸,小脸蛋上也出现了可爱的婴儿肥。

住院79天后,矫正胎龄达到38周,妹妹体重长到2260g,每餐吃奶达到40ml,综合评估达到出院标准,终于可以回家了。姐姐出现了牛奶蛋白过敏住到第89天体重长到2210g也顺利回家了。

今年的春节假期刚过,爸爸妈妈严格遵循医嘱回院康复。小姐妹体重分别达到4.9公斤和5.5.公斤,是出生时的5.5倍和6.5倍,按照预产期纠正月龄2个月,超过了同龄孩子的平均值。俯卧在床上时,还可以把小脑袋昂得高高的。

(通讯员:魏星 储洁雅 欧巧群 谢伟琴 图:市一院)

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