“你这是先天性无子宫无阴道,以后没法生育了。”
看着手上的B超结果,杨华(化名)感到十分难以置信。跟所有同龄女孩一样,小杨爱美爱笑,可不同的是,已经22岁的她从未来过例假,意识到不对劲的她去医院检查,却得知了自己无法生育的消息。
伤心难过的杨华认为自己再也不能生育,不想“拖累”自己的男友,打算和男友分手。而在与医生的交流中,杨华得知唯一的方法就是移植子宫。
“为了满足闺女愿望,什么我都愿意尝试。”而杨华43岁的母亲为了女儿的幸福,毅然决定将自己的子宫移植给女儿,而这也是我国首例的子宫移植手术。

一、母亲移植子宫给女儿,创造生命奇迹
01、历时14个小时,完成子宫移植
2015年正式开始子宫移植手术,子宫移植的难度非常大,这一器官位于人体盆腔深部且血管纤细,缝合难度极大,整台手术历时了14个小时。即便此次手术,供受方为亲母女,但仍存在人体排斥,且反应强烈,围术期护理和治疗均面临严峻挑战。
据了解,杨华的妈妈在术后第二天就可以下地活动,目前生活正常,无需服药。杨华的生命体征平稳,各项指标也显示正常,移植子宫已经成活。
02、3年后成功妊娠,诞下“添宫宝宝”
2018年6月,杨华经过移植子宫连续监测后,专家判断已经做好胚胎着床准备。在超声指引下,妇产科教授把冷冻胚胎植入移植的子宫内。
14天后,胚胎着床,杨华成功妊娠,这也是杨华进行的第5次尝试。
2019年1月,专家亲自主刀施行剖宫产手术,术中采取腹壁纵切口完成子宫下段剖宫产,移植的子宫动静脉缝合口、韧带等恢复良好。手术历时1小时6分,杨华成功诞下新宝宝,宝宝体重体重2kg,身长48cm,各项指标正常。

出生3天后的“添宫宝宝”
揭秘:生下来的孩子算妈妈还是女儿的?
借助妈妈捐赠的子宫孕育生命,孩子出生到底算谁的?专家经过最终认定,女儿只是借助了妈妈的子宫,借助了一个孕育生命的器官而已,孩子胚胎是杨华丈夫的,且发育过程都在杨华体内,所以应该属于杨华的。
二、子宫移植:男人也能生孩子?
子宫移植技术的出现,令不少害怕生育的女性开始设想,是不是意味着男性也可以生育了?
2021年,发表在生命科学上,来自海军医科大学海军医学院的一项研究,通过在雄鼠身上构建的怀孕老鼠模型,雄鼠通过剖腹产成功分娩出幼崽,最终有10只幼崽发育到成年。
从古至今,生育都是女性“特权”,男性生子似乎只在文学作品或影视作品中出现。

但至今日,男性生育并非“杜撰”,目前通过腹腔妊娠及子宫移植妊娠或许能实现男性生育。男性怀孕必备的条件是什么?
1、孕育胎儿的器官
男性没有子宫,如果想要怀孕则需借助腹腔,但受精卵着床在男性腹腔中发生怀孕风险非常高,若靠近血流丰富的器官,容易导致大出血。虽然此前有男性成功腹腔怀孕的先例,但过程十分凶险。
2、体内孕育环境
激素对孕育环境非常重要,男性睾丸是分泌性激素的主要器官,但其有别于女性分泌的雌激素。因此男性如果要怀孕,则需额外补充激素,但这可能会导致男性激素紊乱,不利于胎儿健康。虽然子宫移植能帮助解决,但目前尚未有男性成功移植子宫的案例。

三、没有子宫的女人,和正常女性有什么不同?
石女即先天性阴道闭锁,分为2种类型,一是完全性阴道闭锁,即阴道管腔完全闭锁,子宫、卵巢等发育不良,女性失去生育功能。
二是部分阴道闭锁,只是阴道外口有一段闭锁,或呈膜性闭锁,子宫、卵巢仍处于发育中,这种情况通过手术治疗,可恢复生育。
先天性阴道闭锁发病非常少见,多在青春期病发,临床表现为原发性闭经、周期性腹痛及盆腔包块,患者可感觉到周期性下腹疼痛。此时应提高警惕,及时就医。
对于无子宫人群还能通过子宫移植来实现怀孕,那对于无阴道的女性来说,应该怎么办?
对于先天性无阴道者,国内外尚无根治方法,目前可通过人工阴道手术来解决患者的性生活障碍。即膀胱与直肠之间分离出一个人工腔道,腔道股改在腔道壁,形成一条“通道”,从而让患者也能恢复性生活。
对于既没有子宫也没有阴道的患者来说,身体不会出现任何症状,自然也迟迟不来月经,若有性生活需求,最佳的手术时机应是婚前半年,这样对健康的影响最小。

子宫移植可能会让男性实现怀孕的可能,但这种做法有悖于自然法则,无论是安全还是技术都需要面临极大的风险。与其探索如何让男性怀孕,不如多关注女性,体谅女性的生育不易,社会和家庭给予女性更多的支持,让她们平稳度过孕期。
参考资料:
[1]《中国首例添宫宝宝出生!母亲移植子宫给女儿,女儿成功产子!》. 生殖医学空间. 2019-01-25
[2]《雄性也可生孩子,“剖夫产”成为可能?》. 生物探索 .2022-03-13
[3]《【科普】啪啪啪时发现自己是“石女”,怎么办?还能结婚生娃吗?》.广东卫生信息. 2020-06-13
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