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肾位于腰部,左右各一,主要功能是藏精,主生长发育与生殖,主水,主纳气。主骨生髓,其华在发,开窍于耳和二阴,与膀胱相表里。
1、藏精、主生长发育与生殖
藏精是指肾具有贮藏精气的功能。精是构成人体的基本物质,也是人体各种技能活动的物质基础。
肾之精气的盛衰,关系到人体的生殖与生长发育。从幼年开始,肾的精气逐渐充盛,有齿更发长等生理变化,发育到青春期,肾的精气开始旺盛,因而女子有月经来潮,男子有精液排泄,性机能逐渐成熟。
以后随着肾中精气的充盛,身体发育健全,机体功能活动增强。到了老年,肾的精气渐衰,性机能和生殖能力随之减退而消失,形体也随之衰老。
突出的指出了肾中精气对人体生长发育和生殖机能的重要作用,同时,明确指出了以齿、骨、发的变化,作为观察肾中精气盛衰和判断人体生长、发育及衰老的标志,如果肾的精气不足,则人体的生长发育和生殖能力势必要受到影响。
肾阴虚可见头晕、耳鸣、腰膝酸软、五心烦热等。精属阴,气属阳,所以有时也称为肾精为肾阴,肾气为肾阳。肾阳虚可见神疲、腰膝冷痛、形寒肢冷、小便不利、男子阳痿,女子宫寒不孕等。肾阴虚、肾阳虚均可出现生殖机能异常的症状。
2、主水
肾主水,指肾具有主持全身水液代谢,调节体内水液代谢平衡的作用。若肾阳不足,气化失常,就会引起水液代谢失却平衡协调,水液输布和排泄障碍而发生水肿,小便不利等症;若肾气虚弱,气不化水,可发生小便清长、尿量增多等症。
3、 主纳气
纳,即固摄、受纳。肾主纳气,指肾具有摄纳肺吸入之气而调节呼吸的功能。呼吸虽为肺所主,但肺吸入之气,须下纳于肾,而为一身之用。
4、主骨、生髓、通脑,其华在发
肾藏精,而精能生髓。髓有骨髓和脊髓之分,骨髓贮于骨中以养骨骼,骨的生长、法语、修复,都要靠肾精的滋养。因此,肾精充足,骨髓生化有源,故骨骼及牙齿均坚固有力。肾精虚少,骨髓化源不足,则可出现骨骼脆软无力,小儿囟门迟闭,牙齿生长迟缓,甚至发育不良等;成人牙齿易于松动或过早脱落。
5、开窍于耳,司二便
肾的精气上通于耳,耳的听觉功能,依赖于肾的精气充养。肾气充沛,则听觉灵敏。
肝的功能:
肝位于上腹部,横隔之下。其主要生理功能是主疏泄和藏血,肝开窍于目,在体合筋,其华在爪。
肝主疏泄::
①调节精神情志。人的精神活动除由心所主外,还与肝的疏泄功能有关。肝的这一功能正常,人体就能较好地协调自身的精神、情志活动,表现为精神愉快、心情舒畅、理智灵敏:疏泄不及,则表现为精神抑郁、多愁善虑、沉闷欲哭、暖气、太息、胸胁胀闷等;疏泄太过,则表现为兴奋状态,如烦躁易怒、头晕胀痛、失眠多梦等。
②促进消化吸收。肝的疏泄功能有助于脾胃的升降和胆汁的分泌,以保持正常的消化、吸收功能。
③维持气、血、津液的运行。肝的疏泄功能直接影响着全身气机的调畅。
肝主藏血。肝有贮藏血液和调节血量的功能。当人体在休息或情绪稳定时,机体的需血最减少,大最血液贮藏于肝;当劳动或情绪激动时,机体的需血量增加,肝就排出其所储藏的血液,以供应机体活动的需要。
肝开窍于目。目的视觉功能主要依赖肝之阴血的濡养,肝的经脉又上联目系。因此,肝的功能正常与否常常在目上反映出来。
肝在体合筋,其华在爪。筋的活动有赖于肝血的滋养。肝血充足,则指甲红润、坚韧,四肢灵活;肝血不足,则爪甲枯稿、软薄,或凹陷变形。
(实习编辑:何丽丽)
主任医师
南京市第二医院 妇产科
主任医师
北京协和医院 妇产科
主任医师
深圳市中医院 妇产科
副主任医师
成都市第三人民医院 妇产科
副主任医师
昆明市妇幼保健院 妇产科