访内分泌专家罗璐：糖尿病典型治疗方法

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2009-05-31 07:01:0039健康网

　　糖尿病治疗的“五驾马车”

　　·饮食控制不需要忌口关键是忌量

　　糖尿病饮食控制是“五驾马车”的第一驾，对于糖尿病治疗来讲，重要程度非同一般，但是罗主任不建议不需要过度紧张、过度关注。正确的饮食原则是：不需要忌口，关键是忌量，严格控制热量总数。

　　有的病友听说吃粗粮好，就每餐全部以粗粮为主，其实，这样也是不科学的，只吃粗粮不但口感不好，容易产生厌食倾向，而且可使消化功能下降。正确的食用方法是：将1/4~1/3的粗粮(玉米、高粮米、小米等)与细粮(大米)混在一起煮饭，粗细搭配，营养均衡。

　　·餐后运动、持之以恒、适度为准

　　运动是“五驾马车”的第二驾，因为运动可直接导致血糖的降低，做好运动需要认真领会贯彻十二字方针：餐后运动、持之以恒、适度为准。

　　1、运动最好是餐后进行，一般情况下，以餐后1~2小时最为适合，主要原因有两方面，一是餐后1~2小时是血糖升高的时间，运动有降糖的功效，另一方面，餐前运动存在一定的风险，容易导致低血糖。

　　2、运动一定要持之以恒，贵在坚持，三天打鱼两天晒网的运动方式，最容易导致血糖忽高忽低。

　　3、运动是否适量，以自己感觉舒适为准，如已经感觉到累了，就是过度的表现，罗主任建议，做运动时一定要量力而行。

　　4、罗主任最为推荐的运动形式是太极拳，如果身体允许，游泳也是不错的一种运动，不主张爬山、上楼梯、跑步等，因为这类运动最容易损害关节。

　　5、运动前注意测下血糖、血压、记下脉博。通过多次运动之后有个对比的了解，以便找到最适合自己的运动时间以及运动量。

　　6、另外糖尿病病人运动时最好不要独立一个人进行，旁边要有个伴。以便万一发生意外时，可以得到及时的发现及抢救。

　　·血糖监测千万勿忽视

　　第三架马车：血糖监测。在病情比较稳定的情况下，每个星期最好监测血糖2~3次，至少每星期1次，主要进行空腹和餐后2小时血糖监测即可。罗主任特别提醒，如果出现心悸、出冷汗、饥饿感等，需要随时测量血糖，以了解是否与低血糖有关。对于糖尿病患者来讲，低血糖危害更大。

　　·药物治疗是关键

　　第四驾马车：药物治疗。一定要严格遵照医嘱服用药物，如果服药时间不正确，很难达到预期的降糖效果。

　　·糖尿病教育不能少

　　最后一驾，也是最容易忽视的一项：糖尿病教育。糖尿病是一种终身性疾病，患者的主动参与非常重要，饮食和运动控制、自我血糖的监测、定期进行体检等，都必须自己认真完成。患者了解糖尿病的知识越多越全面，对于糖尿病并发症的预防和控制病情都有很大的帮助。罗主任介绍说，华侨医院从2001年开始每个月的最后一个星期日上午都会有一堂关于糖尿病教育的免费讲座，有需要和兴趣的朋友都可以前去参加。

　　老赵现已出院一个月有余，除了每天按时服用药物之外，对饮食和运动的重视程度也大大加强了，平时还经常抱着厚厚的书籍自学糖尿病知识。并且购买了一台家庭血糖仪，每周定期进行血糖监测。当然，血糖没有理由再增高了，不论是空腹还是餐后，都很好的控制在6mmol/L以内。