掌握两个高峰期 血糖控制更有把握

　　实际上，健康人一天的血糖水平也有波动，但幅度不会这么大，一般保持在正常范围之内。而糖尿病患者由于基础胰岛素分泌减少甚至消失，就容易在凌晨和下午出现两个超出正常值的高峰。也就是我们常说的“黎明现象”和“黄昏现象”。

　　引起“黎明现象”的原因可能截然不同。第一种情况是，糖友前一晚用药剂量不够，或服药时间过早。另一种则可能是“苏木杰反应”造成的。它指的是前一天夜里发生低血糖，机体会自动“开启”升糖机制帮助身体度过这一危险期，从而导致血糖升高。它往往是因用药过量导致的。因此，出现凌晨高血糖时，患者绝不能擅自调整用药。

　　糖尿病患者通过每小时检测一次夜间1—3点的血糖进行分辨。如果血糖值在6.0毫摩尔／升左右，那就是“黎明现象”；如果血糖值低于3.9毫摩尔／升，那就属于“苏木杰反应”。在医生的指导下调整用药可避免反复出现“黎明现象”。

　　对于“黄昏现象”出现在下午四五点左右的看法，许多专家并未形成统一意见。有的人认为，午后高血糖与患者自身的饮食、运动等情况关系密切，它可能是因饮食、运动不当等造成的，并非基础胰岛素分泌异常引起的。

　　一旦出现午后高血糖，大家可以通过加大运动量、控制午餐摄入总量、调整药物剂量等方法来调整。

（责任编辑：司徒穗铮）