皮肌炎的全身症状不包括

皮肌炎的全身症状包括肌肉疼痛、肌无力、发热、体重下降、疲劳迟钝，如果这些症状持续出现，建议及时就医以排除潜在的健康问题。

1.肌肉疼痛

皮肌炎患者由于自身免疫系统异常激活，产生针对肌肉细胞表面抗原的抗体，导致炎症和肌肉损伤。这些抗体-抗原复合物会激活补体，进一步加剧炎症反应，从而引发肌肉疼痛。肌肉疼痛通常出现在近端肢体，如大腿和手臂，但也可能影响到颈部、背部和躯干。

2.肌无力

肌无力是由免疫系统攻击肌肉组织中的神经肌肉接头，导致神经信号传递障碍所致。这使得肌肉收缩力减弱，出现肌无力的症状。肌无力的症状可发生在任何肌群，但以四肢为主，重症时可累及呼吸肌。

3.发热

感染是诱发皮肌炎的一个常见原因，而感染会导致机体免疫系统的应激反应，进而引起体温调节中枢调定点上移，使产热大于散热，表现为发热。发热通常为低至中度，但在某些情况下可能会伴随高热。

4.体重下降

皮肌炎患者的食欲减退可能是由胃肠道受累引起的消化吸收功能受损，或是由于长期患病导致情绪压力和睡眠障碍所致。此外，肌肉萎缩也会导致身体消耗能量增加，进而引起体重减轻。体重下降往往伴随着明显的乏力感，且即使摄入正常饮食也可能难以增重。

5.疲劳迟钝

当皮肌炎患者存在肌肉炎症时，会影响肌肉的功能和活动能力，导致运动耐力下降，从而引起疲劳迟钝的现象。这种症状可能伴随全身不适感，从轻微感到极度疲乏不一。

针对皮肌炎的诊断，可以进行血清肌酶谱检测、肌电图以及肌肉活检等检查项目来确认病情。治疗措施主要包括口服泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物以及静脉注射环磷酰胺等免疫抑制剂。患者应注意避免日晒，外出时涂抹防晒霜并戴遮阳帽；建议食用富含维生素C和E的食物，如猕猴桃、菠菜，有助于抗氧化，保护皮肤免受紫外线伤害。