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取消关注从以上对湿疹和手癣的描述来看,瘙痒是它们的共同特征,这也是导致疾病常常被误诊、误治的主要原因。那么,如何区分这两种疾病呢?可以根据以下三大法则来正确判断。
法则一:看发病部位 湿疹皮疹为多形性、渗出明显、对称发生、瘙痒剧烈、接触洗涤用品后常反复发作,手背、手掌均是好发部位;手癣皮疹较为单一,一般发生于单个手掌,瘙痒不很明显,严重时可波及手背,常合并有足癣,病程久的患者合并有灰指(趾)甲,春夏发病较重,秋冬明显好转。
法则二:看实验室检查结果 由于手癣是由真菌感染引起,因此其真菌镜检和培养呈阳性,手部湿疹不是由真菌感染引起,因此呈阴性。[)9[, 百拇医药
法则三:看用药效果 可以从治疗药物对疾病是否有缓解作用来区分。手部湿疹患者内服抗组胺药(如开瑞坦等)以及外用激素类软膏治疗能够达到很好的疗效,但容易复发;而手癣患者外用激素软膏反而会导致皮疹扩散。
夏季湿疹多发,两类药需常备。
一类是抗组胺药物。这是常用的抗过敏药,但第一代抗组胺药物常有嗜睡、倦怠等中枢神经副作用,第棺榘芬┪锬茏瓒献榘酚胱榘肥芴宓慕岷洗佣?br>止产生过敏反应,迅速缓解皮肤过敏症状,并且无中枢神经及心脏副作用,无嗜睡,不影响正常的工作和学习,因此已被广泛应用。
其他药物如皮质激素类,仅供外用,适用于神经性皮炎、湿疹、异位性皮炎以及皮肤瘙痒症等。
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(实习编辑:陈俊琦)
主任医师
中南大学湘雅医院 皮肤科
泉州中科白癜风医院 白癜风
副主任医师
泉州市第一医院 皮肤科
副主任医师
复旦大学附属华山医院 皮肤科
副主任医师
苏州肤康皮肤病医院 皮肤科