在这场“防疫”战中，孕产妇和新生儿作为特殊重点人群的同时，也成为易感人群，受到大家的格外受关注，也让不少妈妈们的担忧升级。今天，由全国知名产科及新生儿专家共同执笔撰写的《妊娠期与产褥期新型冠状病毒感染专家建议》正式发布，针对孕产妇与新生儿相关防护与治疗作出了权威的建议。

作为参与讨论的专家之一，复旦大学附属妇产科副院长、产科专家李笑天教授表示，尽管疫情形势严峻，但正确的防护和妥善治疗可以为母婴安全保驾护航，孕产妇无需过于焦虑。下文对《建议》做了科普解读，供各位参考。

1、孕妇是否有必要推迟孕检？

是否需要推迟产检，需要根据孕周、产检内容、妊娠风险评级以及孕妇的自我管理能力综合判断。

一般而言，妊娠11-14周的NT检查和妊娠20-24周的胎儿畸形筛查往往只接受预约，建议按期产检；妊娠14-20周的唐氏血清学筛查、妊娠24-28周的糖耐量检测、妊娠29-32周的超声检查可以在此时间范围内与主管医生联系后适当延期；妊娠34周特别是妊娠36周需要每周复查胎心监护，建议定期产检。

如有条件租用远程胎心监护并能获取远程会诊，可以在密切监测的前提下适当减少产检次数。其实，疫情控制确非一朝一夕，孕妇学会自我防护要比恐惧医院更加重要。

2、对孕妇来说，确诊的手段是什么？CT检查会否致畸？

孕妇诊断新型冠状病毒肺炎的标准与非孕妇相同，即参考国家卫健委印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》，临床疑似病例加病毒核酸检测或病毒基因测序予以确诊。比较特殊的是，在诊断临床疑似病例的过程中，辐射量较小的胸片价值有限，而肺部CT具有重要的参考价值。

很多人对孕期的肺部CT检测有顾虑。根据文献报道，在暴露辐射剂量<50 mGy时，目前尚无造成胎儿畸形、生长受限或流产的报道。在孕8~15周时受到的辐射暴露对胎儿中枢神经的影响最大，有学者提示造成智力障碍的最小辐射阈值为60~310 mGy。而孕妇接受胸部CT或CT肺动脉造影（0.1~10 mGy）时，胎儿受到的照射剂量为0.01~0.66 mGy，远低于致畸剂量。因此，对于疑似2019-nCoV病毒感染或感染急性期孕妇，可在充分保护腹部的情况下使用CT进行胸部检查。但谨慎起见，仅在可以给孕妇带来绝对影响治疗的诊断信息时，方可使用造影剂。

3、如果出现了相关症状，什么情况下需要去医院？

大致可以分为产科因素和非产科因素两种情况。前者建议产科首诊，后者建议至指定医院的发热门诊就诊（该医院最好有产科）。

（1）合并产科因素：胎膜早破、阴道流血、宫缩等；头痛、腹痛、胎动异常等。

（2）非产科因素：如果14天内有疫区或者患者接触史，舌下体温（不推荐腋下体温）超过37.3℃，伴有咳嗽、乏力等临床表现，应该及时就诊；

如果14天内有疫区或者患者接触史，体温正常，但有呼吸短促、胸闷或者经皮氧饱和度下降，应该及时就诊；

没有疫区或患者接触史，体温超过38℃，应该及时就诊；

4、妈妈确诊感染，新生宝宝需要隔离吗？

虽然尚未发现新生儿感染新冠肺炎的病例，但不能排除存在母胎垂直传播的可能。因此，产妇确诊感染，新生宝宝需要隔离，进行评估。产妇与新生儿分开隔离，不可同处一室。

5、母乳妈妈感染病毒，还能继续母乳吗？

目前，尚不确定母乳中是否有新冠肺炎病毒。因此，对于疑似或已确诊新冠肺炎孕妇的新生儿，暂不推荐母乳喂养，但建议定期挤出乳汁，保证泌乳，直至排除或治愈后才可行母乳喂养。

6、妊娠妇女一旦感染或疑似感染后出现心理问题怎么办？

妊娠妇女发生焦虑和抑郁风险增加，一旦感染或疑似感染新冠肺炎，可能会出现不同程度的精神症状，不利于母儿健康。因此，应及时评估包括焦虑、抑郁、睡眠状况、自杀意念及忧虑来源，并及时请精神科医生进行心理干预。充分休息、充足睡眠、放松心情等措施有利于身体恢复。需要补充说明的是，在孕妇接受自我隔离期间或者长期减少外出时，其心理健康状况同样需要重视。

7、确诊孕妇的胎盘可以自行处理吗？

确诊为新冠肺炎的孕妇，其胎盘应该由接产医疗机构按照《传染病防治法》和《医疗废物管理条例》的有关规定，进行消毒处理，并按医疗废物进行处置。孕妇及家属不能自行处理。

除了怀孕期间的准妈妈，非常担心之外。随着婴幼儿确诊的人数不断增加，不少宝妈宝爸会感到头皮发麻，乱了阵脚。

广西新增2例新冠肺炎病例，最小2岁！北京市9个月的宝宝被感染！浙江省8个宝宝被感染，其中最小的只有3个月！贵州省贵阳市1月龄婴儿被确诊为新冠肺炎！

来自上海的80后宝妈JOJO就是其中之一，大年初一，JOJO的孩子妮妮开始出现频繁干咳、呕吐、流鼻涕、发烧38.2℃等情况。

“我该怎么办？到底要不要去医院？如果孩子不是新冠肺炎去了医院会不会被感染？如果孩子是新冠肺炎，会不会被隔离？”眼看着新闻报道中的病例，JOJO一时之间不该如何是好。

这也是很多家长关心的话题。在冬季，当感冒、流感撞上疫情，如何才能正确应对孩子的发烧、咳嗽？今天，39健康网请来了上海市儿童医院药学部副主任李志玲博士，就一些家长们关心且容易陷入误区的问题进行科学详细的解答。

科学认识新型冠状病毒

根据媒体报道，2020年1月21日有一家三口从武汉飞往南宁后乘坐汽车到金城江，在1月22日下午4时，这一家出现发热，打喷嚏的症状，并于23日凌晨1时到当地市人民医院就诊，被确诊为新冠肺炎，予以住院隔离治疗。

究竟什么是新型冠状病毒感染的肺炎？

其实，这种病来自于一种新发现的病毒。病毒是一种微小的非细胞生物，你的眼睛看不到它，但是在放大镜下，科学家发现，这个病毒的形状好像皇冠一样。而这种皇冠状的病毒，一直寄生在野生动物身上，因为偶然的原因，人在和野生动物接触的时候，这个皇冠状的病毒，从动物身上转移到了人。

如此，人的身体难以抵抗这种病毒感染，很多人会生病，出现发烧、咳嗽、呼吸困难等症状。

目前，根据钟南山院士的介绍，这一病毒已经可以在人和人之间传播，通过触摸和唾液的飞沫，这种病毒都有可能从嘴巴或者鼻子，进入人的身体里。尤其在人群拥挤的地方，人们很容易这样传递病毒。

也就是说，在家长和孩子间并不排除相互传染的可能。所以，在非常时期，无论是大人还是孩子都应该避免与外界接触，如果一定要出门也必须戴好口罩，经常洗手。

出现症状别慌！普通感冒别去医院

万一出现了发烧、流鼻涕、咳嗽等症状该怎么办呢？

普通感冒和新冠肺炎是两种不同的疾病，但都可能引起发热、流涕、咳嗽等症状，这让家长担心不已，于是，他们会在第一时间往医院跑。

其实，如果是普通感冒大可不必如此。普通感冒一般都可以自愈，症状多以流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咽喉痛这类鼻咽部症状为主，在不服用任何药物的情况下，也会在5-7天自行好转。

同时，在用药方面也需要注意。有些宝妈认为感冒就是体内有炎症，需要给孩子用抗生素，还有些家长认为感冒时病毒感染导致需要及时服用抗病毒药物。这些认知和处理方式都是错误的。

一般认为，感冒不需要使用抗生素和抗病毒药物，仅推荐在必要时在医生或药师指导下做对症治疗：

首先，为减轻鼻黏膜充血症状，可使用减充血剂，如伪麻黄碱、盐酸赛洛唑啉等；

其次，缓解打喷嚏、流鼻涕等症状，减少分泌物，可使用抗组胺药，如马来酸氯苯那敏、苯海拉明等；

接着，使用解毒镇痛药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等，可起到退热镇痛的作用；

再者，缓解咳嗽使用镇咳药，如右美沙芬等。这里也需要注意，18岁以下儿童禁用具有成瘾性的中枢镇咳药，如可待因及含有可待因的复方制剂；

此外，使用祛痰药，如愈创木酚甘油醚、氨溴索，使痰液容易咳出。

出现发热不可随意使用退热药

如果出现发热的症状则意味着情况有些严重，这时候，有必要意识到一点：在发热头三天内，若孩子没有明显的不适症状，可以在家里退热并观察，但与此同时也需要认识到一点，退热药并不能消灭体内的病毒和细菌，它只是为了缓解孩子高热时的不适。

在给孩子吃药时，很多家长容易陷入两大极端：一方面，孩子稍微有点发热，就吃退热药；另一方面，让孩子用自己的免疫力去对抗疾病，不采用任何药物治疗。

这两种方式，都是错误的。要知道，发热只是一个症状，很多病菌的最佳存货温度就是人体的正常体温：37℃。因此，发热有助于消灭病菌，增强人体免疫功能。但如果孩子高热不退，造成孩子烦躁不安、痛苦不适，身体损耗增加，不采取任何措施也是不可取的。

通常情况下，家长在判断孩子是否应该服用退热药时，相比体温是否达到38.5℃，更应该注意观察孩子的精神状态。也就是说，若孩子提问没有超过38.5℃，但是精神状态非常不好，也可以及时服用退热药；假如孩子体温超过38.5℃，但精神状态很好，则没必要一定给药。另外，3个月以下的宝宝，如果突然发热，应该立即送医院看医生，家长千万不要随便给3个月以下的宝宝吃退热药。

根据世界卫生组织建议，布洛芬和乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似，一定情况下可以任选其一。

最后，需要强调，上述对孩子发烧感冒的处理措施都是针对从未与武汉或外部人员接触的情况，如果曾经与湖北武汉人员有过接触的孩子，应该尽快去医院进行诊断，以防止出现不可控的危险。

每个孩子都是家中的宝贝，愿所有孩子都能拥有健康的身体！