美国实施首例双手移植手术
2009-05-07 13:03:00
美国匹兹堡大学医疗中心5月4日为57岁患者杰夫·凯普纳实施双手移植手术。凯普纳5日处于术后危险期中，但身体状况稳定。这是美国首次实施双手移植手术，也是世界上第9例双手移植手术。
手术 普纳10年前因血液感染接受双手和双脚截除手术，前臂的一半也被截掉。
《匹兹堡新闻邮报》5日报道，手术从早晨8时开始，持续9小时。10名医生分成4组操作。两组负责在凯普纳身上手术，另外两组负责准备好要移植给他的双手及前臂下部。
双手移植操作同步进行。
按照匹兹堡大学医疗中心发布的手术情况介绍，此次移植手术采用名为“匹兹堡规程”的移植方案。患者接受器官移植后，还要接受器官捐赠者的骨髓移植。
方案分两步实施。首先用抗体避免术后初期身体对移植器官出现大规模排斥反应；之后给患者移植捐献器官者的骨髓。移植骨髓可以使患者的免疫系统不把移植器官当作“异物”。
这一方案旨在减少抑制免疫药物的使用。使用抑制免疫药物虽然可以阻止身体对移植器官出现排斥反应，但是容易引起糖尿病、高血压和其他病症。
凯普纳术后约一星期就将接受手臂捐赠者的骨髓移植。
世界上成功移植手的历史已有大约10年，医生普遍采用多种抑制免疫药物减轻患者的排异反应。采用“匹兹堡规程”，凯普纳只需用一种抑制免疫药物治疗。
亲情 凯普纳接受手术前曾透露一个期盼多年的愿望——再次抱抱女儿。
凯普纳失去双手和双脚时，女儿约尔丹才3岁。
在凯普纳眼里，女儿是个非常懂事的孩子。她会推开那些挤到凯普纳身边，像看怪物一样看凯普纳的孩子。约尔丹还曾经因为别的孩子叫凯普纳“机器人”而与他们打架。
今年2月，凯普纳收到医院通知，只要有合适的捐赠者，他就可以接受移植手术。在得知他将成为美国接受双手移植手术第一人后，《奥古斯塔纪事报》采访了这对父女。
当时，约尔丹告诉记者，父亲接受移植手术是坏事也是好事。
“如果那时我在上学，我就要有4个月见不到父母，”约尔丹这样解释为什么是坏事。
凯普纳一家住在佐治亚州奥古斯塔，但是匹兹堡大学医疗中心在宾夕法尼亚州。
不管怎样，约尔丹还是希望父亲的移植手术成功。
“他就可以带我做更多的事。和我打保龄球、游泳……”约尔丹说。
“还可以打游戏，”凯普纳给女儿补充道。
“我等不及打败你，”女儿说。
疑问 凯普纳一家对于他的新手固然有着很多美好的憧憬，但是手术效果现在很难下结论。
西奈山医学院整形外科专家迈克尔·豪斯曼告诉《纽约日报》，移植过来的手往往功能较差。
虽然连接骨头和血管的技术在移植手的手术中已经成为常规操作，但是成功连接神经仍然困难。
豪斯曼说，恢复手指的感觉一直是个难题，患者用移植手的感觉可能像是正常人的手带上６层手套。
凯普纳目前在重症监护室接受密切观察。他需要大约4个月时间康复，其中包括学会使新手的时间。
（实习编辑：焦卉慧）
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