不孕症的医学定义简单清晰:未采取避孕措施情况下,有规律正常的性生活一年以上,仍无法怀孕,则可视为不孕不育。
在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院院长黄荷凤院士看来,临床上很多不孕症患者的处理都很简单。“进行健康宣教,指导一下性生活,就怀孕了,有些患者说来看了我一眼就怀孕了。”
但对于很多患者来说,不孕不育是一顶沉重的帽子,能压得她们抬不起头来,而在治疗不孕不育的路上,还有着太多的陷阱。最近,广州肿瘤科中医张少聪被质疑用水蜜丸治疗不孕不育,被治疗的患者到其工作的医院拉起了维权横幅。
在接受“医学界”的专访中,黄荷凤院士特别提醒:“不孕症的患者,一定要到正规的医院进行正规的诊断,从简单的宣教指导到复杂的医疗助孕,我们有很多办法。”
上升的不孕症发病率
关于不孕不育,媒体引用最多的一个数据是中国每8对夫妇中,就有一对有不孕不育问题,中国的不孕不育率从20年前的2.5%-3%,攀升到12.5%-15%左右,患者人数超过5000万。
对于这个数据,黄荷凤院士却表示,中国在不孕症方面没有确切的官方数据。“迄今没有做过大规模调查,不仅如此,中国女性平均月经初潮年龄、绝经年龄都没有官方数据,但是不孕症的发病率在升高这点是肯定的,原因很多,比如人工流产发生率高、健康宣教缺乏、晚婚晚育、环境污染等,而在不孕不育症群体中,需要医疗助孕的人大概已经占8%—10%。”
不断增加的不孕不育患者也催生了辅助生殖的市场发展。去年,“健康时报”的一篇文章中称:生殖医学将迎来千亿市场。“36Kr”网近期也发文表示:国内市场的供不应求,让跨境辅助生殖成为了热点。
但黄荷凤院士对此却有着完全不同的看法,她认为国家放开二胎生育一段时间之后,不孕症的发病率不但不会上升,反而会减少,因为一胎政策曾经带来的医源性不孕以及社会源性不孕也会随之减少,而且生育政策放开后,大家也会在适当的年龄完成生育。
目前,约有10%的不孕症患者需要借助试管婴儿技术,在黄院士心中,这个比例最好不要超过5%。“有良知的科学家和医学家,绝不会把做人的事业作为商机,当作商机的行为非常可笑,也非常可恨,试管婴儿技术我们有严格的适应症把控,但商业化之后,就很难可控了。”
黄荷凤院士强调:“辅助生殖技术主要是为了保证子代的健康,而不是为了去干预子代表型上的改变。”
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