56岁的陈女士怎么也不会想到，鼻涕里带血竟然是癌症发出的信号，差点因此摘掉一只眼睛。
什么样的癌症居然需要摘眼保命？在北京大学第三医院（以下简称北医三院）耳鼻喉科，这样的患者并不是少数，因为他们都患上了上颌窦恶性肿瘤。
鼻涕带血以为是上火
“医生，我的鼻涕带血半年了，现在越来越难受，快帮我看看是不是得了什么病？”
2019年2月，陈女士走进了北医三院耳鼻喉科的诊室。
半年前，陈女士发现鼻涕里有血，起初她并没在意，以为是上火吃点去火药就好了。
过了一段时间之后，鼻涕里有血的情况并没有得到缓解，反而出现面部肿大等症状。
突如其来的变化让陈女士感觉情况不太妙，在家人的陪伴下来到北医三院耳鼻喉科。
听完陈女士的描述，接诊医生北医三院耳鼻喉科副主任刘俊秀心里有种不详的预感。
鼻内镜检查、鼻窦CT检查、病理切片分析显示，陈女士患上的是上颌窦癌未分化癌。
鼻涕里有血怎么就和癌症有关系？面对这样的结果陈女士一时难以接受，生活中不少人在春秋季节都会出现鼻涕里有血丝的情况。
刘俊秀介绍，上颌窦恶性肿瘤是临床上常见恶性鼻窦肿瘤之一，早期症状不明显，极容易被漏诊和误诊，很多人当成是上火来处理，由于发现晚错过最佳治疗时机5年生存率仅为30%－40%。
不容忽视的上颌窦癌
上颌窦是上颌骨体内的一个空腔，形状为锥形，共有5个壁。刘俊秀主任形象比喻上颌窦就像面部里隐藏的一个“房子”，“房子”所在的位置很重要，周边布满诸多重要神经。
上颌窦的5个壁都很“脆弱”，大部分为薄的密质骨板，窦内一旦发生病变将会向四周侵犯。
早期肿瘤较小，只在腔体内所以临床症状不明显。随着肿瘤逐步长大破坏骨壁，侵入临近器官、损害肌肉、神经等组织。
向顶壁侵入眶内，造成眼球运动受限、复视；向内壁可入侵鼻腔，向后侵入翼腭窝，压迫上颌神经和翼内肌，造成神经疼痛和张口困难，向底壁侵犯牙槽骨及腭部。
“上颌窦癌有个特点就是绝大部分是单侧发病，双侧较少见，肿瘤在窦内原发部位不同，穿破窦壁扩散方向不同，临床表现也各异。”刘俊秀主任介绍。
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