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深圳医师多点执业为何停滞不前

2014-11-28 17:42:46

  近日,被称为深圳医疗“基本法”的《深圳经济特区医疗条例(征求意见稿)》(以下简称《条例》)自11月17日起在“深圳人大网”、“深圳政府在线”、“深圳新闻网”全文公布,《条例》明确规定深圳市医师依规定可多点执业。作为全国最早试点医师多点执业的城市之一,深圳却出现了医院阻挠医师走出医院的现象。医师多点执业被视为医疗事业改革的重要内容,获得国家支持、医师向往且患者叫好,政策在北京、黑龙江、浙江多地稳步推进,为何在深圳迟迟无法“落地”,停滞不前?

  首先,公立医院出于自身利益的考虑,由于部分医院担心人才流失、利润外流等情况发生,对自家医师“走出去”的行为持摇摆态度。医师虽然有了政策的调整和支持,但仍不敢“轻举妄动”。有行业专家表示:“医生不是医院的私有财产,更应该让市场决定人才的流向与价值。 医师外出‘走穴’是行业公开的秘密,造成这种现象存在的原因正是因为群众的就医需求量大。医院若能以更宽广的胸怀让医师们走出去,让优质的医疗资源纵向流动,有益于医师进行相互交流。”

  医院若往长远处看,让医疗专家深入社区和基层,将有效缓解三甲医院门诊压力,社区医院还将把难病、重病、综合病带回医院做进一步治疗,也是为医院转型做了非常大的贡献,推动形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医秩序。走在前的医院,与社区医疗点合作越密切的医院,未来有可能就是更庞大的医疗体系和更强的医疗技术平台。

  在这方面,广东省中医院已经领先一步,积极与国内、国际社会资本进行各种形式的合作,推动中医药在各个领域“走出去”。广东省中医院把累积的权威中医技术进行输出,弥补社会资本办医在技术上的短缺,并构建中医预防保健服务网络,加快对中医药基层人才和技术骨干的培养,为我国中医人才队伍储备力量。

  另外,有的医院担心医师在多点执业后对工作时间安排不当、发生医疗损害赔偿的法律责任承担等问题。事实上,部分专家除了出专家号的时间,其余时间具有一定的自由度,是有条件进行多点执业。而法律责任承担的问题,《意见稿》中有明确规定:医疗机构应当与医师就工作时间、薪酬待遇、发生医疗损害赔偿的法律责任承担、购买医疗责任保险等相关事项进行书面约定。与此同时,医师将按照医疗制度和诊疗规范开展诊疗活动。

  最重要的是聆听群众的需求。随着中国逐步迈入老龄化社会,“看病难”成为每个家庭的难题,老百姓更希望可以在自家社区就近看病,不用占用工作时间,而且医保支持,还能对接大医院后续治疗,简直就是老百姓梦想中的医疗服务体系。也就是说,医院的社会责任任重而道远,为老百姓着想,为缓解看病难、看病贵着想,让专家的潜能的发挥得更好,让医院成为社会化的资源。众所周知,除了看病难,针锋相对的医患关系也日趋严重,在医师看来,“医者父母心”,利用业余时间,他们很乐意为更多的社区患者诊疗。一方面,外出诊疗行为为患者就医带来了方便;另一方面,也能为医师本人带来经济效益,可谓一举两得。

  所以,医院应该在政策允许的范围内,还医师“自由身”。

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