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恶性肿瘤成烟台儿童第二大死因 2岁到5岁是高发期

2014-10-20 09:59:07水母网

  世界卫生组织资料显示,恶性肿瘤已经成为仅次于意外死亡的导致儿童死亡的第二大原因。短短5年,中国城市儿童肿瘤的发病率上升了18.8%,远高于发达国家。

  在烟台,也有不少孩子患肿瘤。以2012至2013年两年间烟台市慢病监测分析报告显示数据为例,5岁以下儿童恶性肿瘤发病人数达到44人,因恶性肿瘤死亡27人。

  “努力好起来,不想让父母担心”

  记者走进烟台毓璜顶医院儿内科病房时,刚好是下午两点。午后的阳光透过窗户,照在乐佳(化名)的脸上。“我喜欢阳光。”乐佳看到记者进来,从靠窗的病床上坐了起来。这个年仅十三岁的小女孩,因患有儿童急性淋巴细胞白血病,已住院治疗四个月,上午刚刚结束一次化疗。

  “爸爸妈妈只告诉我我病了,没有告诉我什么病。其实,我得的什么病,我都知道。”乐佳小声地对记者说,说完调皮地眨了一下眼睛。化疗引起脱发,乐佳早已掉光了头发,贫血让乐佳看起来面色有些苍白,160厘米的身高只有七十五斤,单薄的身子撑不住一件宽大的毛衣。乐佳看见记者在看她的光头,不好意思地摸了一下头。

  读初中二年级的乐佳,学习成绩名列前茅,曾是班级里的佼佼者,备受老师的关注和同学的喜爱。“小学的时候,成绩就很好,一直是班里的三好学生。”乐佳爸爸王先生告诉记者。“家里就这么一个女儿,从小就宠着惯着,但孩子没养成独生子女自私自利、娇生惯养的毛病,相反很懂事,老师同学都很喜欢她。”

  自从乐佳因恶性血液肿瘤住院治疗之后,关于学校的一切,都被时间定格在了记忆中。“为了能把病治好,给孩子办了休学手续,住进医院后,化疗、吃药已经成为孩子的家常便饭。刚来的时候,孩子对我说,‘妈妈,我不想住院,我想上学。’听了孩子的话,当时眼泪刷刷往下掉。”衣着朴素,面容憔悴的乐佳妈妈说到这,眼睛红了,“后来时间久了,孩子也就慢慢习惯这里的生活,不再吵着要回学校了。”

  乐佳的母亲与父亲都是农民,为了给乐佳治病,已经花光了家里所有的积蓄。二十几万的治疗费用,已经超过了这个普通家庭的经济承受能力。“还好,现在新农合能报销一部分。剩下的钱只得跟家里亲戚朋友借。”谈到治疗费用,不到四十岁头发却白了大半的乐佳父亲叹了口气。

  “我不想让父母担心,我会努力好起来的。”坚强懂事的乐佳说完这句话时,转过头去,看了一眼窗外。“还是很想念班里的同学和老师,有机会我想回去看看。”

  儿童恶性肿瘤易被忽视

  国际上,普遍将18岁以下划归为儿童。在全球范围内,儿童肿瘤的发病率在万分之一左右。近年来,中国儿童肿瘤患者数量正逐年上升。2009年,原卫生部发布的《中国卫生统计年鉴》显示,中国城市儿童(0~19岁)肿瘤的发病率从2003年的20.8人/10万攀升至2008年的24.7人/10万,在短短5年内上升了18.8%,其发病率和上升趋势都远高于发达国家。以烟台市2012至2013年为例,5岁以下儿童恶性肿瘤年平均发病率为9.13/10万,年均死亡率为5.55/10万。

  广义的儿童肿瘤,包括血液肿瘤(白血病)与实体肿瘤。据分析报告显示,烟台地区儿童肿瘤发病原因主要以血液肿瘤为主,其次为脑恶性肿瘤、胃癌、肺癌、淋巴癌和肝癌(由肿瘤细胞扩散所引起)。

  2012至2013年,烟台5岁以下儿童恶性肿瘤死因居首位的是白血病,占儿童恶性肿瘤死亡总数的48.15%,其次为脑恶性肿瘤,占14.81%。

  事实上,很多成人对白血病有一定的认知,对儿童实体肿瘤的认识却相当模糊。

  儿童实体肿瘤分为恶性淋巴瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤等,以恶性淋巴瘤最为常见。

  关于儿童肿瘤的成因,医学界现在还没有定论。但大量文献表明,儿童恶性肿瘤与家族基因不稳定性、环境污染、儿童饮食、儿童免疫力差息息相关。其中,环境污染通常被认为是最主要原因。

  2至5岁儿童白血病最容易治疗

  恶性肿瘤愈发低龄化,也是儿童恶性肿瘤近期来的一大趋势。烟台毓璜顶医院儿童内科主任医师、医学博士李爱敏介绍说,越来越多的儿童患上急性淋巴白血病,不少是2—5岁的小患者。幸运的是,2—5岁的儿童白血病是最容易治疗的。

  “儿童骨肿瘤在早期发病时并没有症状。”烟台山医院骨肿瘤科副主任医师,临床医学博士、教授廖光军表示,很多儿童患者都是因为外伤导致的。

  16岁的孟梦在体育课跳远时,膝关节受了伤,走路困难,送到医院骨科检查,磁共振检查后发现是骨肿瘤。11岁的小童,早上起来发现腿疼,父母并未在意。直至小童的腿连续疼了好几天,甚至肿胀,才被送到医院检查,也被发现是骨肿瘤。

  “因为父母或者医生忽视儿童肿瘤而耽误孩子治疗的例子有很多。最后导致许多原本有希望治愈的孩子错过了最佳治疗期。”廖光军说。“为了活下来,很多患者不得不选择截肢。”

  即使截肢,患者存活下来的概率也只有百分之十到百分之二十。还有一些孩子由于自身免疫力差,死于化疗感染。但是,也有孩子在化疗过程中被彻底治愈,

  “现在随着医疗技术水平的不断提高,还有社会医疗保障制度越来越完善,虽然治疗费用相对昂贵,但很多儿童患者的家长并不愿放弃治疗。” 李爱敏告诉记者。

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