在美国，医患关系虽然总体良好，但针对医护人员的暴力事件也时有发生。2010年，美国加州一位护士辛西娅被其长期照料的病人杀害；同年9月16日，一位行凶者在约翰·霍普金斯大学医学院先枪击医生，然后杀了自己生病的母亲并自杀。为了防范和应对暴力事件，美国专业机构开始针对医护人员进行培训，力求自保。
联邦工作场所伤害数据显示，医生、护士和精神科员工更容易在工作岗位上受到袭击。2011年，美国医疗机构员工因他人故意伤害而受伤、请假的比例是其他行业的4倍。调查发现，患者及其家属对医护人员施暴的原因很多，其中药物上瘾者或精神病患者最容易施暴，其他原因包括长时间等待、对医疗效果不满等。
应急防备专家卡琳·索恩伯格目前与美国加利福尼亚医院协会合作进行了相关培训，帮助医务人员应对医院发生的枪击事件，并学习如何缴械。加州医院协会为会员医院的医生、护士、管理人员和前台接待人员等举办了约17次为期8小时的应对涉枪事件的培训。该协会灾难防备副主席切丽·赫梅尔表示，多数工作场所枪击事件在执法人员赶到时已结束，这就意味着医院工作人员必须了解如何应对此类事件。
培训者认为，最不应该做的就是让医护人员原地不动，医护人员需要知道如何行动以应对不同情形。医护人员先在教室上课，一天余下的时间分散练习，预设情景，了解为什么枪手在医院活动，执法人员的策略反应。医护人员和培训人员还要共同讨论“跑—躲—斗”原则，如何在无法快速撤离病人的情况下，保护自己以及病人，并学习如何在房间内设置障碍，让持枪者无法行动。
协会最初于2011年召开的灾难防备会议上推出了5次试验课，随后便开始向加州医院多层员工提供课程。虽然医院的医护人员优先听课，但各地方公共卫生部门的官员和医疗急救人员等也可以参与进来，以应对未来的突发事件。
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