数据显示:云南近年办理医师多点执业人数,只占注册人数5.32%;江苏推行一年多,只有230名医师申请多点执业;北京,今年3月-6月只有10名医师真正签约多点执业。尽管从主管部门到医院到媒体都在积极推进医师多点执业,但这样看来医生群体似乎并不买账。
图为中国医院协会常务理事、华中科技大学同济医学院附属同济医院院长陈安民
在8月15日下午召开的“重点专科建设和医生多点执业”论坛上,中国医院协会常务理事、华中科技大学同济医学院附属同济医院院长陈安民坦言,医师多点执业之所以叫好不叫座,关键在于医院、医生并不积极,与多点执业相关的配套政策不完善。
医生为什么不积极?一是,医生有思想顾虑。医院请多点执业医生一般是大医院有名医生;而大型三甲医院都是业务量饱和,超负荷工作,根本难以进行多点执业。二是,从医院管理角度来考虑,则会担心多点执业会影响本单位的年终考评,同时还要医疗风险的考虑。
“如果医生多点执业过程中出现问题,责任归谁?”陈安民问道。
他也表示,大多数医院的态度都不很积极,包括他所在的医院。因为从人才培养的角度,谁培养谁受益,如果医院把一个博士生培养成正高副高,肯定希望能够主要在本院工作。而多点执业后只在本院工作时间一半,另一半在其他医院工作,退休了还在医院取退休工资,医师的工资、福利、保险、绩效考核等都不好评估 。陈安民认为,“这方面政策也没跟上”。
他建议,除掉完善配套政策,在医师法和多点执业一些暂行规定,也要上升到法律层面,制定医师多点执业相关规定,如多点执业的规则,考核办法,与原执业机构,与第二、第三执业机构间主次关系,以及按绩效考核的统筹发放等等,以避免医疗秩序的无序化。
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