苏胜华：倡导控烟 营造无烟环境
“吸烟，我不敢，被吸烟，我不干！”、“吸烟，我们可以选择，那么生命呢？”……这些或诙谐幽默或意味深刻的控烟之音前不久曾在微博上绕梁三日，吸引了广大网友积极参与。可见，吸烟及二手烟危害是大家广泛关注的公共卫生问题之一。烟草所致的危害到底有多严重呢？为了提高受众对二手烟危害的知晓率，营造支持无烟环境立法的社会氛围，推动广东省公共场所和工作场所控烟立法项目的顺利开展，7月30日上午，在广东省健康教育中心举行“二手烟危害宣传媒体专场座谈会”。
广东省控烟协会办公室主任苏胜华
■二手烟的危害
目前我国吸烟人数与控烟情况
目前，“吸烟危害健康”已成为全世界的共识。据世界卫生组织(WHO)统计，全球目前吸烟人数约有13亿，占了总人口的五分之一，其中有过半数人早逝。据统计，全球每年有500万人死于与吸烟有关的疾病，如果不加以控制，这一数字到2020年时将达到1000万。有资料表明，长期吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高10倍至20倍。2008年2月发布的《世界卫生组织全球烟草流行报告》显示，烟草是人类健康所面临的最大且又可以预防的危险因素，也是按其生产说明使用却导致高达50%吸食者死亡的唯一消费品。WHO为此警告说，“吸烟危害猛于非典和海啸！”据世界银行的一项研究报告，为解决因吸烟而引发的健康问题，各国己花费超过2000亿美元。毫无疑问，烟草危害己成为当今威胁人类健康的最严重公共卫生问题之一。
吸烟引起的疾病
我们都知道吸烟的人更容易患肺癌，广东省控烟协会办公室主任苏胜华还指出，其实吸烟还大大增加了口腔癌或喉癌致死的机率，要比不吸烟的人大14倍；其易患食道癌致死的机纺比不吸烟的人大4倍；死于膀胱癌的机率要大两倍；死于心脏病的机率也要大两倍。其次，吸香烟是导致慢性支气管炎和肺气肿的主要原因，而慢性肺部疾病本身，也增加了得肺炎及心脏病的危险，并且吸烟也增加了高血压的危险。专家还指出，吸烟或导致男性阳痿、精子数量和质量下降，影响女性的美容，加速早衰，烟草烟雾中包括的有害物质甚至引起孕妇流产。
■通过立法来对烟草危害加以控制是最有效的措施之一
今年的5月31日是“世界无烟日”，它的主题是“烟草业干扰控烟”，口号是“生命和烟草的对抗”。这对于一个烟民数量已经超过3亿，二手烟受害者高达7.4亿，以及每天就有3000人死于与吸烟相关的疾病的国度，在理解上述口号时当有更为深刻的体会。然而，我国目前还没有全国性或省级的统一控烟法令，广东省正着手的控烟条例立法工作，将是全国首个省级控烟条例。省内外地方性控烟立法经验和世界各地控烟立法的经验将对广东省控烟立法有重要意义。
不过，在控烟的进度上，中国的情况却并不令人满意。正如上所述，中国的控烟规划进展缓慢，至今难产，主要原因则是烟草业一直企图主导控烟。
■目标其实并不高！——但要达到还要很长的路要走
我国每年死于吸烟相关疾病者近120万，约占全部死亡人数的12%，超过因艾滋病、肺结核、交通事故以及自杀死亡人数的总和。我国有3.5亿烟民，7.38亿不吸烟人群遭受二手烟危害。广东省吸烟和被动吸烟情况也不容乐观。2007年调查显示广东省15岁以上居民的吸烟率为27.6%，估计每年死于吸烟相关疾病达5.2万余人。令人更加担忧的是，广东青少年吸烟率有上升趋势。此外，广东居民被动吸烟率高达35.5%，估计全省有3500余万不吸烟人群遭受二手烟危害。
“我们之所以提倡控烟，并不是将吸烟者与被吸烟者形成一个对立面，而是为了让吸烟者只在‘自己的范围内’吸烟，从而让所有非吸烟者免受烟草烟雾的危害。”广东省控烟协会办公室主任苏胜华如是说。
■控烟——任重道远
青少年吸烟应引起重视
在一份《中国控烟情况》的调查表中我们得知目前中国控烟的形势，吸烟人口呈低龄化，青少年吸烟率上升，成了最使人忧心之事。目前我国中学生中，初次吸烟的年龄是10.7岁，30.5%的是在10岁以前开始吸烟的。估计全国15-19岁青少年吸烟人数为900万，尝试吸烟人数不下1800万。在大学、高中和初中男生中，尝试吸烟率分别高达46%、45%和34%。
青少年的心理特点是缺乏判断力，模仿性强。他/她们没有”吸烟危害健康“的强烈概念和意识。对烟草具有高度的可获得性和可接受性。
医务人员的作用至关重要
我国控烟工作仍是“路漫漫其修远兮”！烟草从生产到消费好比多个环节组成的链条。若要阻断链条需要从多方面入手。除了从改变经济结构、立法，借助税收实施监控，提高烟草价格，从而控制消费。苏胜华还指出，在控烟的倡导和实施过程中，医生起着至关重要的作用，这是因为：
1、医生的行为被视为楷模和榜样；
2、医生定要转变观念，为健康服务，必然要针对健康危险行为
3、医生是协助人们戒烟的最佳人选。有数据显示：约70%～90%的吸烟者每年与医生接触；50%～70%的吸烟者对戒烟感兴趣；约70%的戒烟成功者因医生的劝告实现。
从某种意义上讲，控烟是个综合工程，需要多部门的通力合作。无论如何，对广大公众持续开展控烟有益于健康的教育活动永远是控烟工作的主轴，也是我国控烟能否取得成效的关键！
（责任编辑：陈默）
