最近,我们常听到廉价药濒临绝种,医疗机构开出天价药方的新闻,对此广东省物价局颁布了药品“三控”管理规定,即控制最高零售价、控制实际供货价、控制流通差价率。按新政规定,销售环节医疗机构的差价率为25%,零售药店的差价率为35%。不少人提出疑问,这是否意味着部分药品在医院开可能比在药店买还要便宜?政策能不能真正抑制医疗机构的高药价呢?39健康网记者就此话题采访了北京金象大药房总经理邓劲光。
医院的药与药店的药根本不同,没有可比性
按照政策推算,一盒出厂价为10元的药物,从厂家到批发商的手上最高可以涨到14元,到医院最高售价为17.5元,而在药店最高可达18.9元。邓劲光表示,药品在医院开可能比在药店买还要便宜这个结论的前提是,两者的进货价一样,可现实是医院与药店拿的根本是不一样的药,即使是同一种药,进货价也不一样,所以两者不具有可比性。即使同一个进货渠道,药厂给的药都不同,比如说高价芦荟片药,药店药店卖几十块钱,而医院却要卖两三百的,就算是医院差价率比药店低10%,但是由于进货价存在巨大差异,所以最后的药品的价格也很不一样。
医院为了增加盈利,通常都会进高价药,因为目前来说,医院药品价格都是按照一定的加成率确定的。这意味着每卖出一盒药,价格越高,利润越大,所以医院都热衷于进高价药。而药店则不同,药店普遍倾向于廉价药。因为药店都处于非常激烈的市场竞争中,进货时,不仅考虑药品的市场需求,还要考虑药品价格是否有竞争力。药品价格越低,消费者就越容易接受。
医院处于垄断地位 药价高是必然的
物价局出台政策,目的就是打压医院的高药价,倡导医院使用质优价廉的药品,然而政策真的能起到预期的作用吗?邓劲光表示,医疗机构出售高价药是必然的,因为他们处于垄断地位。每年都有一大批因为亏本经营而倒闭的药店,然而我们很少听到医院关门的新闻。医院有政府做后盾,即使亏本经营业也不用操心,亏多少都有政府给他们补钱。对于医院抱怨政府补贴不够的说法,邓劲光幽默说,“那只是奖金发少了罢了。”药店的要价为什么越卖越低?就是因为药店都参与市场竞争,药价都是由市场来调节的。为什么医疗机构的要价会越来越高?那是因为医疗机构是垄断的,消费者处于被动消费的地位上,价格自然会高。
政府限制最高零售价 只是一纸空文
“三控”管理政策的其中一条是控制最高零售价。凡在广东省销售实行政府指导价管理的药品,其实际零售价格不得超过政府制定的最高零售价。
然而邓劲光表示,这个条例只是一纸空文,所谓的最高零售价都是由政府审批的,以前那个天价芦荟药也是经过政府批准的。如果真的有效,天价药就不会出现了。药企通常以各种手段跟政府“打好关系”,到最后,政府都是听他们的,这个背后存在着不少不为人知的商业利益链。
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