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廖新波:盲目复制高州模式或引发“军备竞赛”

2010-04-07 10:08:00

  在医改方案全面实施的大背景下,“老典型”高州人民医院近期又成为人们热议的焦点。高州模式是否具有普适性,能否被广泛复制?前晚,广东省卫生厅副厅长廖新波做客广东卫视《财经郎眼》节目,与经济学家郎咸平对谈中美近期推行的医改时,反对盲目复制高州做法。他还在博客上撰文指出,盲目复制甚至可能引发“军备竞赛”。

  郎咸平:

  高州成本意识高过工厂

  郎咸平认为,“将药品收入与医生之间的链条切断,是医改成功的关键。”就中国而言,采取何种有创意的方式,既能切断这一链条,同时又不有损医患双方的利益,至关重要。

  郎咸平将高州人民医院的成功经验归结为“不小心让医药分开了。”他指出,高州医院管理和医德都很厉害。该院使用的药品中,进口药占4.5%,而在医生开出的处方中,40元以下的药物占了83%,“比深圳代工厂还会采购,还能节约成本。”

  廖新波:

  难复制源于无法重金投入

  “高州医院的最闪亮之处在于能用国产药就用国产药,任劳任怨为群众解决实际问题”。廖新波指出,作为二级医院,高州市人民医院是在政府投入不足的背景下,通过市场运作,利用多种筹资、集资的渠道,购置医疗设备发展起来的。

  廖新波认为,高州模式不可能在各地移植,重要原因在于“他们没有高州的"胆略"——投入,重金投入!”该院通过贷款购置医疗设备,聘请援外专家,发展高端技术,在高州地区站稳脚跟。由于看到群众看病就医的困境,他们把医疗发展的增长点放在低费用上,实行市场中小企业惯用的“薄利多销”,从而吸引了处于基本医疗消费层次的患者。

  医院竞买设备已成风

  廖新波指出,目前,二级医院的发展主要是有医疗设备的支持。医疗设备就是医院发展的“银行”,也成为医生收入的来源。如果各地盲目复制的话,将会引发一场激烈的“军备竞赛”,表面上,竞赛的结果好像导致医疗项目单价下降了,但其实整体费用是上升的。

  他指出,目前这种军备竞赛已然成形:医院的检查都是按项目付费,导致有些医院没有条件也要创造条件上项目。三甲医院要买,二甲医院也要买。这也导致医院两极分化越来越严重,越往下的医院,越惨淡经营,因为没买高端机器。

  他说,在取消以药养医以后,政府如果不及时补偿,不投入,难以避免医院从患者口袋里掏钱,通过大检查、过度治疗来维持生存。因此,政府在号召学习高州精神的同时,加强对医疗卫生的投入,“如果政府投入加大,高州的医疗费用还可以降低。”

(责任编辑:麦伟贤)

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