攻 克儿童疑难眼疾！中山眼科余新平教授南昌爱尔手术矫治先天性内斜视合并弱视

儿童斜视是影响孩子视觉发育与面部美观的常见小儿眼病，其中先天性内斜视发病隐匿、危害极大，不仅会造成眼位异常，还会严重破坏双眼视功能，诱发重度弱视，若干预不及时，将对孩子的视力发育、立体视觉建立乃至身心健康造成终身影响。2026年6月，南昌爱尔眼科医院特邀广州中山眼科中心斜弱视专科主任余新平教授莅临院内开展疑难斜视手术，凭借精湛的诊疗技术，成功为一名5岁先天性内斜视患儿完成精准矫正，帮助孩子重塑正常眼位，为双眼视功能康复筑牢基础。

5岁男童小榛（化名），自出生起便存在双眼向内偏斜的症状。随着年龄增长，小榛的斜视度数持续加重，眼位偏斜问题愈发明显，家长忧心不已，为寻求专业规范的诊疗方案，带孩子前往南昌爱尔眼科医院就诊。

余新平教授为小榛进行了全面、精细化的眼部专科检查，精准排查眼部问题、评估视觉功能状态。检查结果显示：患儿右眼裸眼视力0.4，配戴+1.00DS/-0.50DC×125°矫正镜片后，视力无任何提升；左眼裸眼视力同样为0.4，配戴+1.75DS/-0.50DC×170°矫正镜片后，视力依旧无法改善。

眼位检测数据显示，小榛裸眼状态下，33cm近距离视物、5m远距离视物时，眼位均向内偏斜25三棱镜度；配戴矫正眼镜后，远近眼位内斜度数进一步加重，达到30三棱镜度。更为严重的是，患儿双眼二级、三级视功能已完全受损，丧失了正常的融合功能与立体视觉。结合患儿病史、眼部验光结果、眼位及视功能检查数据，余新平教授最终确诊小榛患有先天性内斜视、双眼屈光不正、双眼弱视，属于典型的儿童疑难复合型斜视眼病。

针对本次患儿病症，余新平教授科普先天性内斜视的专业知识。他表示，先天性内斜视也叫婴幼儿性内斜视，是儿童高发的先天性眼病，多在患儿6月龄前发病，属于原因不明、与屈光因素无关的显性内斜视，具有极强的发育危害性。

该病症核心特征十分典型：发病时间早，6月龄前即可出现，多为恒定性斜视，初期可呈间歇发作状态；斜视角偏大且稳定，大多在30-50三棱镜度以上，不受视物距离、注视状态、眼部调节功能影响；患儿多为生理性或轻度远视，配戴足量矫正眼镜后，斜视角度不会减小。同时，病症常伴随多种并发症，包括交叉性注视、眼球运动异常、垂直斜视、A/V征、眼球震颤、异常头位等，部分病例存在遗传倾向。

“临床上近的先天性内斜视患儿会合并重度弱视，且多伴随旁中心注视，严重阻碍视觉发育。”余新平教授补充道，部分患儿存在交替注视，双眼视力相对均衡，但多数无交替注视的患儿，斜视眼会持续发育不良，形成顽固性弱视，对视力和立体视觉破坏极大。

谈及临床治疗原则，余新平教授强调，手术矫正是先天性内斜视的核心治疗方式。尽早开展规范的斜视矫正手术，能够有效纠正眼位异常，规避大脑眼球运动通路发育不良问题，为双眼视功能发育创造基础条件。同时，手术并非治疗终点，术后必须搭配系统化视功能康复训练，针对性完成脱抑制、融像重建、立体视修复等训练，才能全面恢复双眼视觉功能，从根源上预防斜视复发，实现标本兼治的诊疗效果。

此次名医手术的成功开展，彰显了南昌爱尔眼科医院在小儿斜弱视诊疗领域的专业实力与资源优势。未来，医院将持续联动国内顶·尖眼科专家资源，引进前沿诊疗技术与理念，深耕儿童青少年眼病防治领域，以精准化、个性化、系统化的诊疗服务，解决各类儿童斜视、弱视疑难眼病问题，守护赣鄱儿童清晰、健康、完整的双眼视觉。

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