产后腰痛难忍受，北京家恩德仁医生支招不再困扰

很多宝妈在产后都或多或少遇到腰疼的问题，北京家恩德仁医院医生告诉大家，这是女性生产之后常见的身体变化问题，很多人还以为是月子没坐好的原因，实际上腰疼的原因不少，今天带大家了解一下产后腰痛到底是哪些原因导致的，

北京家恩德仁医院：腰痛，从骨盆前倾开始

胎盘分泌一种叫「松弛素」的激素，使得骨盆和腰椎的韧带、关节松弛，骨盆变宽，这是为了给你肚子里的宝宝提供足够的空间。而这个过程会造成宝妈腰骶部疼痛。

孕晚期，随着胎儿生长，孕妇重心前移，骨盆开始前倾。为保持身体平衡，孕妇的头和肩会向后仰，腰部向前挺形成典型的孕妇姿势。

孕妇姿势对腰椎和腰部的神经肌肉都会产生压迫，使不少宝妈在孕期就会感觉到腰痛。

北京家恩德仁医院：腹直肌分离也是诱因

产后肚子中间出现一条凹陷，这就是腹直肌分离。产后腰背疼痛的发生率为45%-76%，腹直肌是两条肌肉由中间的筋膜相连，胎儿不断生长腹壁持续扩张，连接腹直肌的筋膜不断被拉伸，也会引起腰背痛。

这和骨盆的解剖结构有关，孕前腹直肌和股直肌共同连接在骨盆上，保持骨盆的正常位置。产后腹直肌松弛，力量减弱，骨盆在股直肌的拉力下发生骨盆前倾，使得腰椎前突，破坏了腰椎正常生理弧度，引起腰部疼痛

北京家恩德仁医院：错误姿势是恶魔

错误的起床姿势、错误的抱娃姿势、经常弯腰、错误坐姿——以上这些错误姿势都会加重腰背部肌肉的劳损；

北京家恩德仁医院：盆底肌松弛是“元凶’

盆腔韧带一端连接在子宫等脏器上，另一端固定在骨盆和腰骶部。

当产后盆底肌力松弛，悬吊内脏的韧带筋膜负荷增加，造成腰骶部的牵拉痛。因此，不少子宫脱垂的女性，常常伴有腰痛

北京家恩德仁医院：生理性缺钙别忽略

妊娠期间，孕妇要为胎儿发育提供充足的钙、磷等营养物质，如果此时孕妇未能及时补充母婴所需要的钙，则可能造成孕妇生理性缺钙。

产后母乳喂养对母亲而言也会带来钙的流失，导致了腰痛的发生。

产后运动少、体重增加。很多妈妈从孕期到产后吃得都比较好，坐月子又经常躺在床上休养，较少运动，体重增加，腹部赘肉增多，增大了腰部肌肉的负荷，造成腰肌劳损而发生腰痛。

盆底松弛竟导致腰疼？盆底修复怎么做？北京家恩德仁医院医生来支招

1、凯格尔训练

凯格尔运动被称为盆底功能锻炼、会阴收缩运动，主要是对阴道、尿道、肛门附近肌肉锻炼，以增强盆底肌力及尿道括约肌张力，帮助逼尿肌、括约肌之间平衡的恢复，促进排尿。

这些肌肉从耻骨后方向前方伸展，并包围阴道口和直肠。加强训练耻尾肌可以促进尿道和肛门括约肌的功能，防止肛门失禁等多种疾病。北京家恩德仁医院提醒大家，凯格尔运动，动作简单，基本不受场所限制，主观能动性强。

2、生物电刺激

盆底功能治疗——基于神经肌肉电刺激、生物反馈训练的盆底治疗，生物电刺激可使盆底肌肉的张力、收缩力有一个良好的改变。

3、神经肌肉电刺激：通过阴道电极予以脉冲电流，达到调节神经肌肉的兴奋性、增强肌肉肌力弹性、促进血液循环、镇痛等目的，恢复正常盆底功能。

4、生物反馈训练：将表面肌电信号转变为可见的图形和可听的声音，指导盆底肌进行正确的收缩和放松训练，更准确、更高效的重建盆底功能。

5、私密激光治疗

随着医学的发展，私密激光也进入到盆底康复的治疗过程。对有些适应症而言，也可以单独选择私密激光的康复、修复方法。私密激光，可作用于阴道粘膜层、肌层，它是通过CO2激光的微剥脱重建作用，刺激阴道壁粘膜固有层和肌层中的胶原纤维、弹性纤维等大量增生重塑，从而达到阴道壁增厚、收紧、弹性增加的效果。

激光的微脉管刺激作用还可以使阴道内的血管舒张、血流量增加、细胞氧化和营养物质增加、细胞功能活跃、再生能力增强，进而使阴道粘膜分泌作用增强，同时也就是润滑度增加，让阴道不再干涩萎缩，回归水润嫩滑状态。

医学审稿人：张彦芳 妇产科主任医师

艾梅乙丙母婴感染阻断中国专家

原三甲医院妇产科主任、北京朝阳区医疗事故技术鉴定委员会专家库成员、北京家恩德仁医院妇产科临床督检负责人、从事妇产科临床工作40余年。

(京)医广【2025】第01-17-0125号

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