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取消关注今日,西安交通大学第二附属医院呼吸与危重症医学科副主任刘昀做客《健康养生》栏目,为哮喘患者科普炎炎夏日里应该如何减少哮喘复发和急性发作,帮助哮喘患者长期规范管理疾病。
首先,在夏季的时候我们也要注意避免接触过敏原。七八月在陕北北方地区容易出现的就是蒿草花粉的大规模流行,所以如果有蒿草花粉过敏的哮喘患者,尽量避免接触这些致敏原,避免诱发哮喘的急性发作或者症状加重。
同时,在高温的时候,我们也经常会使用空调。哮喘或者是有过敏史的患者尽量把温度调稍微高一点,避免冷空气的刺激;同时清洗空调,清洁、减少这些霉菌、尘螨的接触。另外,有时候温度过高或者过低也容易诱发呼吸道感染,导致哮喘症状的加重。所以在夏季高温、高湿的时候,空调温度尽量不要太低,不要使用太长时间的空调,或者是尽量避免空调直吹。所以尽量是一个通风的环境,保持环境的清洁、干燥,来减少这些湿度、温度对哮喘的影响。
如果出现哮喘急性发作,患者该怎么办呢?哮喘患者都会存在这种气道高反应性,特别是环境或者是感染等诱因诱发哮喘发作的时候,会出现咳嗽,甚至流鼻涕、打喷嚏、鼻炎的症状加重,或者出现胸闷、气短、气喘的症状。出现这些症状的时候,如果症状比较轻,哮喘患者可以先用既往自己的一些常用药,临时加吸2-3次,如果症状缓解了再去寻找原因;如果症状不缓解,尽量急诊到医院再去查明目前症状的严重程度,是否需要雾化吸入治疗,甚至是静脉用药,需要到医院再去进一步就诊。
所以建议在高温、高湿的环境下,哮喘患者应该规律性地按原来的药物继续用药。哮喘的治疗一定是 ICS(吸入用糖皮质激素)+LABA(长效β2受体激动剂)的长期规律吸入治疗,一定不要随意地减量或者是停药。任何时候的依从性差、减量或者停药都有可能导致哮喘的急性发作或者症状加重。哮喘患者一定要规律用药、定期复查,按医生制定的治疗方案进行规律地随访,一般尽量是每三个月随访一次,根据实际情况来调整治疗方案。
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主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
河南肾病医院 肾病综合征
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