春暖花开过敏季，猫毛过敏、药物起疹……别硬扛！医生教你分级应对

都说最美人间四月天，可对一些人来说，这个春暖花开的季节却伴随着一把鼻涕一把泪的烦恼。近期，医院门诊和病房收治的过敏患者明显增多，其中猫毛和药物过敏的比例尤其高。不少患者一边吸着鼻子，一边纠结：到底是漫天飞絮惹的祸，还是家里的“毛孩子”在作怪？更有甚者，明明只是吃了感冒药，身上却突然出了疹子。

广州医科大学附属第一医院变态反应（过敏）科副主任医师时旭介绍，每天门诊和病房都会遇到很多过敏患者，一到春季涕泪横流，临床症状格外明显。其实，多数症状完全可以通过药物缓解，配合环境控制，也能有效减少过敏发作。

突然对猫毛、花粉过敏，是免疫力变差了吗？

对猫毛、花粉和药物过敏，本质上是免疫系统把原本无害的过敏原（如猫毛、药物成分）错误地当成了“敌人”，从而引发免疫应答紊乱，出现过敏症状。

“很多患者常问我：是不是免疫力变差了？”时旭医生澄清道，“其实，过敏是因为免疫系统紊乱，导致身体对原本不该过敏的东西产生了反应。很多身体强壮的人也会突然对某种东西过敏。”因此，过敏并不代表免疫力低下，也不需要服用所谓的“提高免疫力”的药物。过敏患者本就处于免疫紊乱状态，若再使用增强免疫的药物，反而可能加重紊乱。

她强调，一旦出现过敏问题，应及时到医院做相关检查，明确过敏原。以下几类过敏高危人群尤其需要警惕：

既往有过敏病史者：如果本身就患有过敏性鼻炎、支气管哮喘或荨麻疹，在春季出现流鼻涕等症状，要高度警惕。

有过敏家族史者：直系亲属（父母、兄弟姐妹）患有过敏性疾病，那么你发生过敏性疾病的几率会高于普通人群。若春季出现流鼻涕，或养猫养狗后出现咳嗽、喘息、眼睛痒、鼻子痒等症状，建议到医院排查是否过敏。

老人和小孩：儿童免疫系统尚未发育成熟，更容易出现免疫紊乱；老年人则因免疫失衡，也可能出现过敏问题。

快速辨别过敏与感冒，出现这些症状应立即就医

很多人容易把季节性过敏和普通感冒搞混，自行服用感冒药，结果症状没缓解，反而因乱用药增加了药物过敏的风险。那么，如何快速区分春季过敏和感冒？

时旭副主任医师表示，两者症状虽有相似，但仔细观察还是能分辨的：

打喷嚏：过敏常引起一连串的喷嚏，而感冒多为单个喷嚏。

鼻涕性状：感冒后期鼻涕会变粘稠，甚至成为黄脓涕；过敏则始终是清水样鼻涕，像拧开水龙头一样流个不停。

全身症状：感冒患者常伴有肌肉酸痛、浑身乏力等全身不适；过敏则很少出现发烧或肌肉酸痛，即便有全身症状也主要表现为皮肤改变，如荨麻疹，而不会引起肌肉酸痛或发烧。

对于过敏，“知己知彼”至关重要。哪些症状只是“轻微警告”，可以通过远离过敏原来缓解？哪些又是必须立即就医的危险信号？

时旭副主任医师指出：进入有宠物或灰尘较多的环境后，出现眼睛痒、鼻子痒，有时伴打喷嚏、流鼻涕，一般属于轻微过敏症状。但如果出现喘憋、胸闷、喉头发紧、声音嘶哑甚至说不出话，这些都是比较危险的信号，需要立刻就医。

值得注意的是，很多人觉得身上起疹子、发痒，就自行抹药膏缓解。但如果属于药物过敏（比如吃药后起了荨麻疹，伴皮肤瘙痒、鼻部症状），正确做法是立刻停药。

“任何过敏，首要原则就是脱离过敏原。既然药已经吃进肚子里，不可能再吐出来，但至少不能再继续吃。”她提醒，如果荨麻疹越来越多，蔓延至全身，甚至出现嘴唇肿、眼睛肿、呼吸困难，以及腹痛、呕吐、腹泻等症状，必须立即就医。尤其当患者感到胸闷、喘憋时，千万不要在家硬扛，要马上就诊。

过敏怎么办？根据过敏原检测结果分级治疗

说到治疗，很多猫毛过敏的患者只知道吃药，却不注意规避过敏原；药物过敏的患者只懂得停药，却不了解后续的替代用药和脱敏治疗。这种单一的处理方式往往效果不佳。

时旭副主任医师介绍，如今很多家庭喜欢养宠物。对于检查明确为猫毛过敏的患者，已有越来越多的方法可以改善症状。

根据过敏原检查结果进行分级治疗：

过敏级别为一二级：可通过环境控制来缓解，例如经常给小猫梳毛，减少猫毛漫天飞舞；加强家庭卫生清洁，减少环境中猫毛的暴露量。同时，在医生指导下使用药物对症治疗：针对打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎症状，可用鼻喷剂和口服抗过敏药物。

过敏级别达到五六级：建议必须严格规避过敏原，忍痛割爱将小猫送走。如果实在想继续接触猫咪，只能接受脱敏治疗。脱敏治疗是对抗过敏的终极治疗方式，适用于希望与宠物长期生活、不愿长期用药的患者。

时旭副主任医师分享了一个病例：“之前接诊过一位患者，家里养了小猫，三年后才逐渐出现过敏。因为和小猫感情很深，不想送走，所以选择了脱敏治疗。”治疗半年后，患者与小猫接触后的过敏症状慢慢减轻，最终成功与小猫重新在同一屋檐下生活。

需要说明的是，脱敏治疗虽然有效，但周期较长，至少需要三到五年。通过逐步调整患者对宠物的免疫反应，最终使患者再接触宠物时不再发生过敏。因此，选择这种治疗的患者需要有足够的耐心。