2021-10-20 17:51:07
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乙肝病毒进入人体后,身体的防御系统会做出反应,以消灭入侵的敌人,这就是所谓的免疫反应。因为每个人的“免疫力”不同,乙肝进入人体后的“结局”也不同。有的会生病,有的不会;有些严重,有些轻微。有些生物可以“战胜”病毒,消灭病毒并产生耐药性,而有些生物却无能为力。如果病毒复制,可能发展成慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。
“小三阳”是指血清乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝E抗体(抗HBe)、乙肝核心抗体(抗HBc)均为阳性。“小三阳”大致有两种情况。一是血清原本是“大三阳”,HBsAg、乙肝E抗原(HBeAg)和抗,HBc均为阳性,HBeAg通过机体的免疫反应转化为抗,HBe,检查血清时是“小三阳”。如果肝功能正常,无症状或轻度,往往意味着病毒复制大多停止,肝脏炎症活动仍在,传染性低或不存在。还有一种情况,由于乙肝病毒的变异,虽然血清检测结果为“小三阳”,但乙肝病毒在体内复制,肝脏有进行性慢性活动性炎症,肝功能异常,或反复波动,易发展为重型肝炎、肝硬化甚至肝癌。因此,对于“小三阳”,尤其是肝功能异常者,必须检测HBVDNA,以判断乙肝病毒是否在体内复制。
一种情况,患者无需治疗,可以定期检查肝功能和HBVDNA。第二种情况的患者需要到正规医院进行咨询、治疗和随访,以免耽误病情。
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